探讨MRCP对十二指肠乳头旁憩室的诊断价值(1)
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【摘 要】目的:总结十二指肠乳头旁憩室(PAD)在磁共振胆胰管成像(MRCP)中的影像特点,探讨其诊断价值。材料和方法:回顾性分析45例经ERCP证实的PAD患者的MRCP影像表现,总结憩室的大小、信号特征,分析其位置与胆道结石的关系。结果:45例PAD,2例多发,共47个憩室;MRCP表现为十二指肠降段内侧囊袋状影,29个(61.8%)PAD可见细蒂与肠粘膜相连;合并胆胰系统疾病发病率约为78%;憩室位置与有无伴发胆道结石无显著性差异(P>0.05)。结论:PAD在MRCP及MRI上有典型的特征,并且能清晰显示其与胆胰管的关系,对临床诊疗具有指导意义。
【关键词】十二指肠乳头旁憩室;MRCP MRI;胆胰系统疾病
【中图分类号】R816 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0008—02
十二指肠乳头旁憩室(periampullary diverticula,PAD)是指乳头旁2~3cm的憩室,由于其解剖位置与胆胰管关系密切,有时也可引起胆胰系统症状,临床上称之为乳头旁憩室综合征(Lemmel’s syndrome);PAD临床表现缺乏特异性,容易漏诊。本文旨在总结PAD的MRCP及MRI的影像表现,探讨MRCP的诊断价值。
1 材料和方法
1.1本文搜集2010年1月至2013年8月在本院经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实的45例十二指肠憩室患者的MRI及临床资料,男21例,女24例,年龄43~85岁,平均年龄71岁;临床症状:上腹不适,上腹痛,发热,黄疸等;既往病史:胆囊切除术后8例,慢性胆囊炎5例,慢性胰腺炎1例。
1.2检查方法
使用GE Sigan Excite 1.5T超导磁共振成像设备,腹部相控阵线圈,呼吸门控,患者检查前禁食6~8h ......
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