探讨MRCP对十二指肠乳头旁憩室的诊断价值(1)
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【摘 要】目的：总结十二指肠乳头旁憩室(PAD)在磁共振胆胰管成像(MRCP)中的影像特点，探讨其诊断价值。材料和方法：回顾性分析45例经ERCP证实的PAD患者的MRCP影像表现，总结憩室的大小、信号特征，分析其位置与胆道结石的关系。结果：45例PAD，2例多发，共47个憩室；MRCP表现为十二指肠降段内侧囊袋状影，29个(61.8%)PAD可见细蒂与肠粘膜相连；合并胆胰系统疾病发病率约为78%；憩室位置与有无伴发胆道结石无显著性差异(P>0.05)。结论：PAD在MRCP及MRI上有典型的特征，并且能清晰显示其与胆胰管的关系，对临床诊疗具有指导意义。
【关键词】十二指肠乳头旁憩室；MRCP MRI；胆胰系统疾病
【中图分类号】R816 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0008—02
十二指肠乳头旁憩室(periampullary diverticula，PAD)是指乳头旁2～3cm的憩室，由于其解剖位置与胆胰管关系密切，有时也可引起胆胰系统症状，临床上称之为乳头旁憩室综合征(Lemmel’s syndrome)；PAD临床表现缺乏特异性，容易漏诊。本文旨在总结PAD的MRCP及MRI的影像表现，探讨MRCP的诊断价值。
1 材料和方法
1.1本文搜集2010年1月至2013年8月在本院经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)证实的45例十二指肠憩室患者的MRI及临床资料，男21例，女24例，年龄43～85岁，平均年龄71岁；临床症状：上腹不适，上腹痛，发热，黄疸等；既往病史：胆囊切除术后8例，慢性胆囊炎5例，慢性胰腺炎1例。
1.2检查方法
使用GE Sigan Excite 1.5T超导磁共振成像设备，腹部相控阵线圈，呼吸门控，患者检查前禁食6～8h ......
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