【关键词】安全；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0161—02

    安全护理是指护理人员在实施护理的全过程中，严格遵守护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，认真实施护理计划，，确保患者在治疗和康复中获得心身安全。护理工作中的不安全因素是引发医疗纠纷的隐患。脑重症学科由于病人和工作的特殊性，给护理工作带来了诸多不安全因素。因此，探讨和分析脑重症学科不安全因素，做好安全护理，是脑重症学科护理管理的重点，也是质量的保证。

    1 脑重症学科护理不安全因素分析

    1.1 护理文书书写不规范不及时 护理文书书写不准确、不真实、不完整、不及时。(1)在脑重症学科工作中，由于工作的繁杂及突发性事件，工作人员只顾及当时的抢救和其他工作而未能及时记录，常常是回顾性的记录，有时与医疗记录不一致；(2)对一些住院时间长的老病人常常是回顾性地将各时间段的病情及落实的护理措施进行记录 ......