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编号:13715994
帕罗西汀与米安色林治疗老年抑郁症对照研究
http://www.100md.com 2013年10月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201310
     【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0076—01

    我院用帕罗西汀(商品名:赛乐特)与米安色林作对照治疗老年抑郁症,报告如下。

    1 对象和方法

    为我院住院患者。年龄>65岁;符合国际疾病分类第10版重型抑郁发作诊断标准;Hamilton抑郁量表(HAMD)21项总分≥22分;排除器质性疾病。共38例,按入院顺序随机分为帕罗西汀组和米安色林组,各19例,分为A、B两组,两组在年龄、性别、住院次数、病程等方面差异均无显著性(P均>0.05)。

    均停药1周清洗期。A组服用帕罗西汀20mg,B组服用米安色林30mg,1周后加至帕罗西汀40mg,米安色林60mg。以后根据病情及不良反应进行调整。

    采用HAMD和副反应量表(TESS),分别于治疗前和治疗2、4、6周末各评定1次。以HAMD减分率评定疗效,75%~100%为临床痊愈,50%~74%为显著进步,25%~49%为进步,<25%为无效。

    2 结果

    帕罗西汀组痊愈6例,显著进步9例,进步和无效各2例,显效率78.9%。米安色林组分别为5、10、3和1例,显效率78.9%,两组差异无显著性(P>0.05)。HAMD评分两组治疗后较治疗前均有显著减少,两组间差异均无显著性(P均>0.05)。不良反应自治疗后第4周起,TESS评分以帕罗西汀组显著较低(P<0.01)。

    3 讨论

    有研究报道,帕罗西汀抗抑郁作用与三环类抗抑郁剂相当,但起效快,不良反应少。另有研究报道,帕罗西汀对强迫症、焦虑症也有效,而且疗效优于三环类抗抑郁剂。

    本研究结果显示,帕罗西汀与米安色林治疗老年抑郁症均有明显疗效,显效率均为78.9%。治疗前后HAMD评分,两组均差异显著,但两组间同期比较无显著差异。帕罗西汀的不良反应主要为口干、头晕、失眠,但发生频率和程度均少而轻,随治疗的进行而消失,无需特殊处理。笔者认为,帕罗西汀可作为老年抑郁症治疗首选药物。, http://www.100md.com(王云鹏 谭刚)


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