星状神经节阻滞治疗顽固性失眠症的临床观察(1)
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【摘 要】目的：观察星状神经节阻滞(stellate gang1ion block，SGB)治疗顽固性失眠症的疗效。方法：对46例顽固性失眠症患者行双侧星状神经节交替阻滞(2%利多卡因4ml+维生素B120.5mg+生理盐水3ml共8ml)，每日1次，10～15次为1疗程，采用治疗前后自身对照法。结果：1个疗程后89.1%的患者能在20分钟内入睡；89.1%的患者睡眠时间持续6h以上；86.9%患者对自己睡眠改善评价满意。上述各项指标与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：星状神经节阻滞治疗顽固性失眠症是一种行之有效的方法。
【关键词】星状神经节阻滞；失眠症
【中图分类号】R740 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0178—02
失眠是以入睡及睡眠持续困难为特征的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量或数量达不到正常需要的一种主观体验。由于社会节奏加快及竞争加剧，失眠已十分普遍。失眠可造成注意力、判断力和记忆力及日常工作能力的下降，还可引起患者抑郁、焦虑或恐惧心理，对患者的生活质量产生严重危害，传统治疗主要采用镇静催眠药物治疗，效果很不理想，尤其是顽固性失眠症患者。我们采用星状神经节阻滞治疗，已取得很好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
46例病人均符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM—IV)原发性顽固性失眠症患者的诊断标准：㈠ 患者主诉有失眠，包括难以入睡、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡或醒后不适等；㈡ 社会功能受损及引起苦恼，包括早上或整个白天不够清醒或不能恢复精力、白天感到疲劳或想睡、注意力不集中、由于认知功能受到损害影响白天工作或学习能力、关注失眠及担心失眠的后果并由此产生苦恼；㈢ 失眠病程持续6个月以上；㈣ 每晚睡眠时间一般不超过3小时；㈤ 排除由各种精神、神经和躯体等障碍所致 ......
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