培菲康联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察(1)
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【摘 要】目的：探讨一种安全、有效的幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡的有效治疗方案，评价标准三联疗法加用微生态制剂Hp根除方案的疗效。方法：2009年1月至2009年12月符合Hp感染相关消化性溃疡诊断标准的66例患者，随机分为三联治疗对照组和三联治疗组+微生态制剂，雷贝拉唑10mg、克拉霉素0.5、甲硝唑0.4；治疗组36例，对照组32例，Bid10d，之后治疗组予以双岐杆菌活菌制剂0.42bid*14d，对照组安慰剂治疗14d。系统治疗完成后4周复查胃镜及13C—尿素呼气试验检测H.pylori。结果：治疗组痊愈20/36例(55.8%)，有效11/36例(30.6%)，无效5/36例(13.9%)，总有效率为86.1%；对照组痊愈15/32例(46.9%)，有效7/32例(21.9%)，无效10/32例(31.2%)，总有效率为68.8%，两组H.pylori根除率及总有效率比较有统计学差异(P<0.05)。且观察组不良反应发生率明显低于对照组。结论：微生态制剂联合三联疗法根除方案治疗H.pylori感染相关溃疡总有效率优于单纯三联疗法，且有不良反应低的优点。
【关键词】幽门螺杆菌；消化性溃疡；微生态制剂
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0080—02
幽门螺杆菌(Hp)是慢性活动性胃炎以及消化性溃疡的重要致病因素，也可能是胃癌、胃MALT淋巴瘤等的致病原因，所以目前临床治疗Hp感染相关性疾病，尤其是慢性活动性胃炎时己常规进行抗Hp治疗。我国人群中幽门螺杆菌(Hp)感染率为30-80%(2)，感染率随年龄增加而增高，且近年有上升趋势。
近来很多研究报道，一些益生菌在体内外均能抑制HP在胃肠道黏膜定植，许多益生菌与三联疗法联合的临床试验获得较高HP根除率，不良反应也明显降低，但也有很多临床试验结果不支持益生菌联合三联疗法能提高HP根治率的观点(2-3) ......
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