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编号:13709925
缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析
http://www.100md.com 2013年12月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201312
     【摘要】目的:探讨分析缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检测结果,总结血常规检测结果的临床价值。方法:选取2010年11月至2012年11月在我院接受血常规检验的贫血患者78例为研究对象,其中26例为缺铁性贫血患者为观察组A,26例为地中海贫血为观察组B,检查结果正常的26例为观察组,将观察组A、B的血常规检测结果与对照组进行对比。结果:观察组A、B的血红蛋白均明显少于对照组,且观察组A少于观察组B;观察组A、B的红细胞体积明显低于对照组;观察组A、B的红细胞浓度明显高于对照组,且观察组A高于对照组,三组患者的检测结果具有明显差异,观察具有统计学意义(p<0.05)。结论:血常规检测可以简便快捷的区分缺铁性贫血与地中海贫血,具有显着的效果。

    【关键词】缺铁性贫血;地中海贫血;血常规检验

    【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】

    贫血是临床上常见的一种疾病,主要是指血液中单位体积内红细胞、血红蛋白或者血细胞浓度低于正常数值,这一疾病的基本原因是红细胞的增生与消耗失去平衡,其常见的两种疾病类型为缺铁性贫血和地中海贫血[1]。缺铁性贫血是由于多种原因造成的,逐步发展会影响血红蛋白的合成,造成红细胞生成障碍进而导致低色素性贫血[2]。主要原因是铁摄入不足、铁吸收不良以及铁丢失过量和铁利用障碍等。地中海贫血是一种遗传性疾病,主要是由珠蛋白基因的缺失或缺陷引起的血红蛋白以及珠蛋白肽链中一种或几种合成不合理所致,进而引起的贫血[3]。本文选取2010年11月至2012年11月在我院接受血常规检验的贫血患者52例为研究对象,分析缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检测结果,总结血常规检测结果的临床价值。

    1、资料与方法

    1.1一般资料

    选取2010年11月至2012年11月在我院接受血常规检验的贫血患者78例为研究对象,其中男性43例,女性35例,年龄在20~65岁之间,平均年龄为43.6岁,26例缺铁性贫血患者为观察组A,26例地中海性贫血患者为观察组B,26例检查正常的患者为对照组,三组患者的性别、年龄等基本情况上没有明显差异,具有可比性(p>0.05)。

    1.2检查方法

    对三组患者均采集静脉血2~3ml,置于EDTA-K2抗凝管中采取混匀,采用F-S20型全自动血细胞分析仪进行检测以及血常规分析,包括红细胞计数,血红蛋白含量以及红细胞浓度,严格依照步奏实施检测,对检测的结果进行对比和分析。

    1.3观察指标

    对于三组病例的血红蛋白含量、红细胞体积以及红细胞浓度等情况进行详细的记录和分析,以供比较和分析。

    1.4统计学分析

    对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用 t 检验,治疗前后比较用配对 t 进行相关检验,P<0.05,表明具有统计学意义。

    2、结果

    观察组A共26例患者,患者血红蛋白含量均为69.3±2.15(g/L),红细胞的体积均为62.4 ±1.15(fL),红细胞浓度均为4.15 ±1.24(102/L);观察组B共26例患者,患者血红蛋白含量均为89.8±3.25(g/L),红细胞的体积均为64.4 ±1.55(fL),红细胞浓度均为3.25 ±1.12(102/L);对照组共26例患者,患者血红蛋白含量均为121.8±6.45(g/L),红细胞的体积均为88.3 ±2.25(fL),红细胞浓度均为2.35 ±1.12(102/L)。观察组A、B的血红蛋白均明显少于对照组,且观察组A少于观察组B;观察组A、B的红细胞体积明显低于对照组;观察组A、B的红细胞浓度明显高于对照组,且观察组A高于观察组B,三组患者的检测结果具有明显差异,具有统计学意义(p<0.05)。

    3、讨论

    贫血主要的病症类型为缺铁性贫血以及地中海贫血两种,目前在临床上的发病率呈逐年上升的趋势。缺铁性贫血主要是由体内铁的储存量不能满足正常红细胞生成的需要而引发的贫血。而地中海贫血是一种不完全显性遗传性疾病,其主要的发病机制是α-珠蛋白肽链与β-珠蛋白肽链合成不平衡而引发的贫血[4]。这一疾病给患者的工作和生活带来了极大的影响,所以要对这一疾病进行有效的排查,为临床治疗提供有利的依据。

    在对贫血进行检验的过程中,红细胞计数与血红蛋白是临床诊断和判断贫血程度的重要依据。当发生缺铁性贫血时,由于单个红细胞的血红蛋白含量少于正常值,进而导致血红蛋白量降低,红细胞计数下降,且紅细胞体积减小[5]。当发生缺铁性贫血时,骨髓的造血功能处于非常旺盛的状态,此时红细胞计数下降并不明显,但是较正常相比仍有一定的差异,且红细胞的体积以及浓度有一定程度上的变化[6]。在实施血常规检查的过程中,缺铁性贫血与地中海贫血有一定的差异,经过检验可进行明显分辨。

    在本次试验研究中,经血常规检验观察组A、观察组B与对照组的血红蛋白含量、红细胞体积以及红细胞浓度等情况具有明显的差异,具有统计学意义(p<0.05)。综上所述,血红蛋白含量、红细胞体积以及红细胞浓度是鉴别缺铁性贫血与地中海贫血的三个重要指标,且血红蛋白计数与红细胞浓度是较为敏感的指标,而红细胞体积可作为一个辅助的指标,通过血常规检测可以简便快捷的鉴别缺铁性贫血与地中海贫血,具有显著的检测效果,值得临床推广。

    参考文献

    [1] 张改霞.缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析[J].吉林医学期刊.2012,01(25):125-126

    [2] 文艳琼,黄爱群,江雁琼.缺铁性贫血和β-地中海贫血患者血常规结果差异分析[J].求医问药(下半月)期刊.2012,06(01):88-89.

    [3] 郭奇志.血常规在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血中的临床应用[J].临床医药实践期刊.2013,08(10):249-250.

    [4] 陈爱凤.缺铁性贫血和地中海贫血在血常规中的鉴别诊断[J].当代医学期刊.2011,09(25):323-324.

    [5] 孙秀山,颜洁,管泽琴.血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用[J].四川医学期刊.2013,03(15):239-240.

    [6] 周明辉.缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血在血常规中的鉴别诊断[J].检验医学与临床期刊.2012,05(28):446-447., 百拇医药(孔艳荣)


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