雾化吸入N—乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰液的作用
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【摘 要【 目的 观察雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)期患者痰液理化性质的影响。方法 将58例AECOPD患者给予NAC雾化吸入，在雾化前、雾化后1小时分别取疾液进行理化性质测试。结果 雾化前和雾化后痰液干/湿重、黏度均有显著性差异(P<0.05)，而炎症指标中性粒细胞弹性酶也有所改善。结论 雾化吸入NAC可稀释痰液，缓解黏液高分泌所致的气道阻塞，减轻患者临床症状，并有抑制气道炎症反应的作用。
【关键词】 雾化吸入 N-乙酰半胱氨酸 痰液 慢性阻塞性肺病
大量临床实践证实，通过雾化吸入药物的方式对于呼吸道疾病的治疗作用十分明确，尤其对于祛痰药物的疗效有明确肯定，其药物作用直达气管、起效快、剂量少、毒副反应小、费用低廉，可使患者临床症状明显减轻并能缩短住院时间[1]。本研究采用N-乙酰半胱氨酸(NAC)的水溶剂雾化吸入，收集患者雾化前和雾化后的痰液，并将收集的痰液进行理化性质测定，进一步了解NAC的祛痰作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究病例均来自本科住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者。其COPD的诊断均符合中华医学会呼吸病学会2007年颁布的COPD诊治规范[2]。患者均为COPD急性加重期，痰液黏稠，年龄50-75岁，共58例，其中男性33例，女性25例。
1.2 方法 NAC规格：每安瓿3ml，300mg。600mg/6ml使用氧气压力喷射雾化吸入器雾化吸入，2次/日。积极配合抗感染、平喘、吸氧及机械振动排痰等治疗，为避免其他治疗对试验产生影响，均采用自身对照，诱导患者在雾化前及雾化后1小时进行排痰 ......
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