摘要： 目的： 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者在经尿道膀胱肿瘤电切术后行吡柔比星膀胱灌注化疗后联合透明质酸钠进行膀胱内灌注治疗以减少化疗不良反应的疗效。方法：从2011～2013年100余膀胱癌患者中挑选符合条件的68例患者，随机分为2组，A组(34例)：电切术后灌注吡柔比星30mg后膀胱内灌注无菌透明质酸钠液40mg；B组(34例)：术后定期膀胱灌注吡柔比星30mg，方法同A组。2组患者随访时间均为4次膀胱灌注后，以膀胱疼痛直观模拟分级的临床症状(VAS)评分为主要的疗效指标，对血尿、尿频尿急尿痛等尿路刺激症状进行分析。结果： A组患者经联合灌注治疗前后的VAS评分差值及改善率为2.21±1.72与(92.92±14.76) %，而B组治疗前后的VAS评分差值及改善率为0.68±1.82与(20.57±87.25) %，两组评分差值显著， P<0.05， 具有统计学意义。结论：吡柔比星联合透明质酸钠膀胱灌注可以明显减低非肌层浸润性膀胱癌术后化疗患者VAS评分状况，有效减轻患者的膀胱疼痛，改善患者的尿频与夜尿增多，明显提高患者的生活质量。(VAS)评分越高的患者症状改善更明显。吡柔比星联合透明质酸钠膀胱灌注的安全性与临床耐受性良好。

    关键词：吡柔比星；透明质酸钠；膀胱肿瘤； 膀胱灌注化疗

    膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一， 97. 3% 是尿路上皮性肿瘤； 这其中的 90% 以上为移行细胞型， 浅表性膀胱移行上皮细胞癌占 70 % 以上[1] 。术后膀胱内灌注化疗降低术后复发率至关重要 ......