心脏术后气管插管患者留置胃管方法的研究
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【摘 要】 [目的]：探讨常规胃管留置方法与头偏向一侧法对心脏术后插管患者胃管一次性置入成功率的影响 。
[方法]：将100例心脏术后气管插管患者按照胃管留置单双日分为观察组(A组)50 例和对照组(B)50例。对照组采用常规胃管留置方法，观察组采用留置胃管时把患者头偏向一侧，即头部与身体呈45度的方法比较两组患者胃管留置一次性的成功率 [结果]：观察组胃管留置一次性成功率为90%，明显高于对照组的40%( P < 0.01) [结论]：头偏向一侧留置胃管方法能够显著提高心脏术后气管插管患者胃管留置一次性成功率
【关键词】：留置胃管；气管插管；临床研究
留置胃管在临床中应用广泛， 是一项常见的基础护理操作。在临床护理实践中我们发现气管插管患者胃管置入比较困难。心脏手术后麻醉未清醒患者留置胃管，需要观察术后患者胃液的颜色、性质或经鼻胃管灌注食物、药物，常规经鼻插鼻胃管法由于刺激大加上在全身麻醉气管插管状态下患者失去吞咽功能不能主动配合，给工作带来一定难度，在临床实践中我们摸索了在心脏术后患者留置胃管的一种简易留置方法，提高了一次成功率。我们结合气管和食管的解剖特点及两者间的解剖关系， 对气管插管病人置胃管方法加以改进， 即于麻醉气管插管状态下把患者的头偏向一侧头部与身体呈45度方法，很好地解决了这一难题，并就一次置管成功率和置管前后心率反应等进行对比观察， 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年3月至 2012年 12月我院心脏大血管外科心脏术后气管插管患者 100例， 其中男 48例， 女52例； 年龄 38～ 76岁； 平均 68岁， 随机分为两组， 观察组和对照组各50例，其中冠状动脉旁路移植术35例， 二尖瓣置換 25例，二尖瓣置换+主动脉瓣置换15例， 先心病15例，大血管手术10例，两组在年龄、性别、病情、病程等方面经统计学处理差异无统计学意义 (P > 0 .1 05)， 具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予平卧位， 清洁鼻腔， 选择管径适宜的胃管 ......
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