【摘要】 目的： 监测甲状腺激素的变化对脓毒症患者治疗的指导价值。方法： 监测脓毒症患者血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、总甲状腺素 (TT4)、游离甲状腺素( FT4)及促甲状腺素(TSH)的浓度，收集脓毒症患者的APACHEII评分， 依患者最终出现MODS与否分成两组，分析两组患者的甲状腺激素变化的意义。结果：脓毒症患者病情与血清中FT3、FT4下降水平呈正相关。结论： 脓毒症患者的危重程度可根据血清中甲状腺激素的变化进行评估， 愈是危重， 则血清中甲状腺激素的水平愈低， 致死率则相反地增加。

    【关键词】 脓毒症；甲状腺激素；预后

    ICU脓毒症患者在罹患严重感染、手术、多发创伤等情况下， TSH的调控能力及TH的代谢过程异常， 从而使体内TH浓度发生异常改变。本试验监测已确诊脓毒症患者的甲状腺功能的改变，为探讨甲状腺激素受炎症反应影响提出确凿证据， 并分析脓毒症患者的病情变化及疾病结局受TH影响的程度。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择我院重症医学科2010年11月至2013年11月的收治的脓毒症148例患者 ......