中药制剂痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性期患者诱导血清IL—17和IL—8水平表达及其临床效果
痰热清注射液,临床疗效,IL-17,IL-8
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【摘 要】目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPP)急性发作期的疗效及其作用机制。方法：52例COPD急性期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组，治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效并检测患者血清IL-17和IL-8的含量变化。结果：治疗组总有效率为92.85%。常规疗法组为79.16%，两组间比较，差异有显著性，P<0.05。治疗组患者血清IL-17和IL-8的含量明显低于常规疗法组。结论：在常规疗法的基础上联合应用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效。这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-17和IL-8的分泌，减轻其调控中性粒细胞在呼吸道的募集和激活，进而减轻COPD的炎症过程有关。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；痰热清注射液；临床疗效；IL-17；IL-8
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。中性粒细胞在呼吸道的募集和活化，参与COPD的炎症过程已引起临床上的关注[2]。近年来有研究发现痰热清注射液具有抗菌、抗炎、抗病毒、化痰、止咳作用而用于多种疾病的治疗。本研究通过观察痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效并初步探讨其作用机制。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取52例于2008年7月-2009年4我院住院的COPD患者，男性34例，女性18例；年轻50-84岁，平均(64.2±4.6)岁；所有病例均符合西医诊断标准(2007年版中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》[1])。病例随机分为常规疗法组(24例)和联用痰热清治疗组(28例)，两组在性别、年龄、病史、病情等方面无显著性差异(P<0.05)，中比性。
1.2 治疗方法 均给予抗生素静脉滴注；解痉平喘，氧疗，合并心衰者予以强心利尿等治疗。治疗组在上述治疗的基础上联用国产的痰热清注射液20-30ml，加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，10-14d为一疗程。
1.3 疗效判断[1] ①显效：体温恢复正常，咳嗽、咯痰及其他临床症状消失，听诊两肺呼吸音清晰；白细胞计数正常；X线检查肺纹理粗糙明显好转 ......
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