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编号:13710111
美维松用于老年患者肌松效应的临床观察
http://www.100md.com 2013年12月1日 张凤飞
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    参见附件。

     【摘 要】目的:观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法:将30例患者分为A组(65-75岁)与B组(20-59岁),丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激(TOF),美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管,T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间,维持时间,恢复指数和肌松药使用量。结果:A组起效时间,维持时间与药物平均使用量长于B组(P<0.05),恢复指数无统计学差异。结论:老年患者使用美维松起效时间,维持时间比非老年组要延长,老年组平均使用量比非老年组少,但恢复指数不受年龄影响。

    【关键词】美维松;肌松效应;四个成串刺激

    美维松(mivacurium)是一种非去极化类神经肌肉阻滞剂,具有起效较快、作用时间短、恢复迅速、无蓄积作用的特点。目前它是非去极化型肌松药中作用时间最短的肌松药,可控性较强,作为短效神经肌肉阻断剂,可作为全麻辅助用药,便于气管插管,在手术或机械通气时使骨骼肌松弛。本研究通过观察肌松监测给药模式下,不同年龄患者的肌松效应,为老年患者使用美维松提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料:选择ASAⅠ~Ⅱ级行择期下腹部手术患者30例,根据年龄分为2组, 65-75岁择期老年患者15例A组,20-59岁择期成年患者15例B组,排除对其他肌松药过敏,神经肌肉系统疾病,肝肾功能异常,严重酸碱失衡,血浆电解质严重紊乱。

    1.2麻醉方法:麻醉前30分钟肌肉注射安定10mg和阿托品0.5mg ......

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