胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究(1)
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【摘要】目的 对胸乳入路腔镜甲状腺手术与开放手术的临床效果进行对比研究。 方法 分析46例胸乳入路腔镜甲状腺手术与同期实施的40例同类开放甲状腺手术患者的临床资料，比较两组患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后第1天切口引流量、术后住院天数、手术并发症及美容效果的差异。 结果 腔镜组手术时间长、术后第1天切口引流量多，但术后颈部不适感发生率低、美容效果理想。两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义。 结论 胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、有效、并发症很少的手术方法，美容效果突出，值得临床推广应用。
【关键词】胸乳入路；腔镜甲状腺手术；开放甲状腺手术；对比研究
传统甲状腺手术(CT)经过一百余年的发展已经非常安全，疗效可靠。但开放手术在颈部留下较长的瘢痕，且无论采用何种缝合技术，术后形成瘢痕疙瘩、切口上皮瓣水肿的比例并不低，在相当程度上影响了病人对手术的满意度。近十年来，随着腔镜技术的不断发展，腔镜甲状腺手术(ET)在临床的应用越来越广泛。我院自2013年1月1日至2013年9月30日共实施胸乳入路腔镜甲状腺手术46例，与同期实施的40例同类开放甲状腺手术进行比较，发现不仅手术效果满意，而且具有良好的美容效果和明显的心理微创效应，报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
将2013年1月1日至2013年9月30日连续收住我院拟行甲状腺手术的患者作为观察对象。共入选86例患者，实施胸乳入路腔镜甲状腺手术46例(腔镜组)，实施开放甲状腺手术40例(开放组)。
1.2 手术方法
1.2.1术前准备：除常规术前准备外，所有患者入院前后至少各一次颈部彩超检查(入院后一次由管床医生陪同，B超室床边定位)，术前查甲功全套、电子动态喉镜 ......
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