子宫内膜异位症药物治疗后手术与单纯手术治疗疗效的系统评价
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【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0011-02
子宫内膜异位症(endometriosis，EM)简称内异症，是一种育龄期妇女常见的妇科疾病。该病在文献中报道的发病率差异甚大，约2%-48%[1]。内异症药物治疗后行手术治疗的疗效是否有益目前仍是临床上具有争议的问题，因此有必要将其相关研究予以总结评价。本研究采用系统评价和Meta分析的方法，评价子宫内膜异位症术前应用药物治疗疗效，以期为临床上的应用和决策提供一种思路。
1 资料与方法
1.1 纳入标准与排除标准
1.1.1 研究类型
纳入所有内异症药物治疗后手术与单纯性手术或者安慰剂治疗后手术作比较的研究。最佳纳入随机对照试验(randomized controlled study，RCT)，非随机对照试验(Non-randomized controlled trials，non-RCT)亦可。无论其采用何种盲法，甚至非盲，语种不限。
1.1.2研究对象
均为盆腔子宫内膜异位症患者，术后均有病理证实为EM。所有患者不限制种族、国籍、语种、年龄以及临床分期。
1.1.3 干预措施
治疗组使用GnRH-a类药物或者其他妇科内分泌相关的激素类药物治疗3个月后手术；对照组采取直接手术或安慰剂治疗后手术。
1.1.4 结局指标
主要结局指标：⑴手术中、后情况；⑵妊娠率；⑶复发率；次要结局指标：
⑴有效率；⑵药物副反应。
1.1.5排除标准
患有严重的器质性疾患及心、肺、肝、肾等重要器官疾病不能行手术治疗的患者的研究。
1.2 检索策略
计算机检索Cochrane Central Library、EMBASE、Pubmed及CBM ......
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