1360例骨科清洁手术围手术期抗菌药物的应用调查
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【摘 要】目的：通过开展抗菌药物应用专项整治活动，探讨笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况及其用药的合理性。方法：抽取2012年7～12月出院的1360例Ⅰ类切口患者手术资料，回顾性调查分析抗菌药物的使用情况及合理性。结果：1360例Ⅰ类切口病例中抗菌药物使用率为63.38%，抗菌药物种类选用合格率为100%，预防用药时机全部在术前0.5～2h，用药时间超过48h的有162例(18.79%)。结论：证实通过整治活动的过程中，抗菌药物使用率有持续下降趋势，合理用药取得了明显进步。但仍存在用药时间过长等问题，有待继续改进。
【关键词】Ⅰ类切口；围手术期；抗菌药物；预防性使用
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0018-02
目前卫生部关于抗菌药物合理使用作为最重要的一件大事来抓，在过去很长一段时间内，全国各大医院滥用抗菌药物现象确实十分严重。为此，为加强抗菌药物临床应用管理，提高抗菌药物临床合理应用水平，控制细菌耐药，提高临床疗效，保障医疗质量和医疗安全。同时依据卫生部近年来出台的文件精神，以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为主，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用管理[1]。本文通过探讨我院骨科7～12月围手术期抗菌药物应用的合理性及存在问题，以增强医务人员合理用药观念，手术中要严格遵守无菌原则，提高手术操作技能，加强监督力度，进一步推进我院骨科临床合理用药的步伐。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取我院骨科2012年7～12月出院的Ⅰ类切口病例共1400例手术患者作为本研究分析资料。在1400例手术病例中，术前就有感染(如开放性骨折、外伤)已开始使用抗菌药物的病人40例，在本次调查中予以剔除。在全部调查的1360例手术病例中，男471例，女391例，年龄最大92岁，最小9岁，按照预防用药时机(术前、术中、术后)，用药时间，给药方式，给药剂量，用药品种等逐项进行统计分析 ......
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