【摘 要】将美国护理专家Roy的适应模式学说中生理适应方式、自我概念适应方式、角色功能适应方式和相互依赖适应方式用于15例肝外伤患者的护理，帮助患者更好更快的进行角色转化，促进其早日康复。

    【关键词】Roy适应模式；肝外伤；护理应用

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0176-02

    肝脏是机体最大的实质性脏器，被周围的韧带固定于右季肋部，质地脆软，且由肝动脉和门静脉双重供血，血运丰富。在现代工业化社会里，极易受到直接或间接暴力打击而损伤，是最常见的腹部脏器伤之一[1]。肝外伤若治疗和护理不当，则较易出现大出血或严重的并发症而危及生命。我科应用Roy适应模式对2012年9月-2013年7月收治的肝外伤患者15例，进行护理干预，收到良好效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组中男10例，女5例；年龄23岁～63岁，平均45.4岁。交通伤4例，工地坠落伤5例，砸伤3例，挤压伤3例；外伤来院的时间：30分钟4例，1-2小时5例，2-3小时4例，7-8小时2例。参照美国外科协会(AAST)分级[2]，本组选择保守治疗的条件：入院时血压>90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)；脉搏<110/min；B超、CT检查腹腔积液平卧时≤3 cm；肝损伤分级Ⅰ级～Ⅱ级；意识清楚；无合并严重的多脏器损伤。

    1.2 ROY适应模式理论

    护士通过评估对患者产生影响的主要刺激，相关刺激和固有刺激，明确护理目标，采取干预措施使全部刺激均落在患者的适应范围内，再运用护理程序促使患者在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖4个方面的适应性反应 ......