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编号:13705946
浅谈急诊科预见性护理的对应措施(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20141
     2.5规范护理记录

    我科严格要求护士把以往的回忆型护理记录改为即时型记录,做了什么就记什么,一定不能编造,注意语言的逻辑性,不能自相矛盾,护理记录要完整,不能漏项、缺项,口头医嘱和来不及记录的医嘱,可记在临时草稿本上,然后在6小时内如实补记,医生漏记的医嘱要及时提醒,及时补记,护理记录与医疗记录要相符,医嘱时间与执行时间一致,字迹清楚,不要涂改,如实记录病人客观的病情变化、施行的护理措施和护理效果。

    2.6急救设施完善

    我科对急救设施做到了专人管理,责任到人,定点放置,班班交接,班班检查,定期维修、保养、校正,保证了仪器设备的完好备用性,做好了仪器的日常消毒、保养工作,急救物品准备充分,用完及时补充。如呼吸机的管道,用后及时连接好消毒备用的管道,以备急用,除颤仪及时冲好电,在备用状态,吸引器拿起来就能用,洗胃机开机就能正常运行 ......
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