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编号:13705869
口服降糖药的研究进展(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20141
     1.3 α- 葡萄糖苷酶抑制剂类药物

    降糖机制:为抑制小肠刷状缘上的α- 葡萄糖苷酶,使蔗糖(双糖) 和寡糖、麦芽糖(多糖) 等向单糖(葡萄糖、果糖) 转变的速度减慢,蔗糖(双糖) 和寡糖的吸收减少80%,造成肠道葡萄糖吸收减缓而改变餐后血糖,在缓解糖尿患者餐后高血糖方面优于磺脲类药。其“作用独特,豁达大度,最佳搭档,非他莫属”。目前用于临床的有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列托、乙格列酯等[17]。

    目前应用临床的主要有阿卡波糖、优格列波糖等。α-葡萄糖苷酶抑制剂在肠道内可竞争性抑制葡萄糖苷酶,减少多糖及蔗糖分解生成葡萄糖,减少并延缓其吸收,从而降低餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白,使全天的血糖平稳,同时夜间低血糖减少,间接减少慢性并发症[18]。如果不进食碳水化合物,该类药物就不影响餐后血糖,同时还可改善异常血脂,增加小肠胰高糖素多肽分泌,改善胰岛素抵抗并且具有抗凝作用,不增加体重.因此,该药有降低心血管疾病发生的风险。该类药不但能降低餐后高血糖,拉平餐后血糖的高峰,还可减缓糖峰值的下降,使血糖昼夜趋于平稳,对易发生低血糖者尤为有益[19]。

    1.4 提高靶细胞对胰岛素受体敏感性的药物

    降糖机制:此类为噻唑烷二酮类药物,是胰岛素增敏剂 ......
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