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编号:13706903
51例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的术后监护
http://www.100md.com 2014年1月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20141
     【摘 要】目的:探讨在非体外循环冠状动脉旁路移植术后在监护病房(ICU)的管理措施。方法: 对51例接受非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:发现90% 的患者术后8h-12h内能早期拔除气管插管,监护48-72小时后,能下床活动,无肺炎、肺不张等并发症,全组无围术期死亡.但10%的患者发生低心排、心律失常、渗血等经积极治疗后,效果满意。结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期在ICU保持心肌氧供(氧需)的平衡,减少氧耗;保持足够的心排血量,维持循环平稳;预防心律失常;减少术后渗(出)血是病人得以顺利恢复的关键。

    【关键词】非体外循坏,冠状动脉旁路移植术,术后监护

    【中图分类号】R543.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0283-01

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    对宝鸡市中心医院自2006年12月至2009年12月完成非体外循环冠状动脉旁路移植术51例患者进行术后进行了严密的监护,对监护记录做了详细研究。其中女30例,男21例,年龄4岁-60岁,平均年龄28岁,体重20-68kg,平均体重32 kg。

    2 护理措施

    2.1心理护理

    护理人员要有强烈的责任心和爱心,给予患者情感及心理支持,作好耐心细致的安慰疏导工作,同时与家属保持良好的沟通关系,取得信任与理解,使患者以积极的心态接受治疗。

    2.2呼吸系统监护

    术后均采用同步间歇指令通气(SIMV),设定呼吸频率16-18次年/分,潮气量8-12ml/kg,呼吸比1:2 ......

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