血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响及其临床意义
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【摘 要】目的：观察采用血液透析治疗慢性肾功能不全患者的血清脂质水平变化，以及探讨脂蛋白变化的临床意义。方法：本研究对象共分为慢性肾衰经血液透析组(n=40)、慢性肾衰非透析组(n=40)和正常对照组(n=40)三组。分别测定并比较三组患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密低脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、LDL/HDL比值、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB以及ApoA1/ApoB的含量水平。结果：与对照组相比，慢性肾衰组和慢性肾衰血液透析组TG、LDL、LDL/HDL增高，HDL、ApoA1、ApoA1/ApoB降低(P值均<0.05)；与慢性肾衰非透析组相比，慢性肾衰组患者LDL和LDL/HDL明显增高(P<0.05)，而TG、HDL、ApoA1、ApoB和ApoA1/Apo则无明显变化(P>0.05)。结论：慢性肾衰可引起脂质代谢紊乱，而透析治疗会加重其脂质代谢紊乱程度。
【关键词】 慢性肾功能衰竭；血液透析；血清脂蛋白
【中图分类号】R692.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0067-02
慢性肾功能不全是由多种原发或继发性的肾脏疾病所引起的慢性肾功能损害，以酸碱和水电解质失衡、代谢毒物和内分泌紊乱等一系列临床特征的综合征；该病发病率高且预后较差。目前临床上采用血液透析治疗慢性肾功能不全，可有效帮助患者改善临床症状和延长生命期，但是越来越多的研究发现血液透析肾功能不全患者发生心血管疾病的几率较正常人显著升高[1]。其中慢性肾衰发生心血管疾病主要归结为高血压、心肌病、心包病和代谢异常所导致；其中脂质代谢紊乱与肾脏疾病进一步进展和加重心血管并发症密切相关[2]。本研究通过观察并比较三组脂质代谢的各种指标，探讨肾衰病人的脂质代谢紊乱情况以及血液透析是否进一步影响肾衰患者的脂质代谢。
1 资料与方法
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