【摘 要】目的：探讨VAP相关因素，降低其发生率。方法：针对我院2010年3月-2012年12月ICU收住187例机械性通气患者中32例发生VAP，发生率17.1%，根据VAP相关因素，加强感染管理及监测，制定切实有效的综合护理措施。结果：32例患者中，成功脱机30例(93.75%)，死亡2例(6.25%)。结论：加强机械通气患者的综合护理措施，可明显减少VAP的发生，从而降低病死率。

    【关键词】VAP；相关因素；护理对策

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0638-02

    VAP是指原无肺部感染病人经机械通气治疗48h后发生肺部感染或原有肺部感染行机械通气治疗48h以上发生新的肺部感染，是机械通气病人常见并发症。

    临床资料与方法

    本组患者32例，男23例，女9例。年龄(12-80)岁。经口气管插管25例，气管切开7例。重度颅脑损伤7例，脑胶质瘤3例，胸部闭合性损伤6例，多发性骨折5例，脑血管意外6例，慢阻肺5例。32例实施机械通气治疗患者均采取头高位、严格洗手、加强口腔护理、改变鼻饲方法及吸痰深度、湿化气道、改变呼吸机管道更换时间等综合护理措施，取得良好效果。

    1 VAP相关因素

    1.1口咽部及胃内容物误吸 研究表明气管导管充气套囊上分泌物堆积是误吸物的来源并可引起VAP[1] ......