【摘 要】现代医学技术迅猛发展，如何加强诊断技能成为了当代医生的主要问题。肺结核的治疗有100余年的历史，在结核病多发的年代我们更要做好结核病的内科治疗工作。

    【关键词】肺结核；诊断技能；内科医生

    【文章编号】1004-7484(2014)03-01141-01

    1 深入了解结核病诊断要点

    1.1结核病的类型

    结核病的类型共有五大类：Ⅰ型：原发型肺结核，多见于儿童，典型病变包括肺部原发灶，引流淋巴管和肺门淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发综合征。多数原发综合征临床症状轻微，不治自愈，很少排菌。Ⅱ型：血行播散型肺结核，儿童多来源于原发性肺结核；成人多由原发感染灶中的结核菌破溃进入血行引起。本型肺结核发生于免疫力极度低下者。Ⅲ型：继发型肺结核，为成人与继发性肺结核最常见类型。好发于两肺上叶尖后段或下叶尖段，病灶趋于局限，易于有干酪坏死和空洞形成，排菌较多。Ⅳ型：结核性胸膜炎：常见胸腔积液，为渗出液，草绿色，淋巴细胞为主，ADA明显升高。V型：其他肺外结核。

    1.2结核病的诊断要点

    其全身症状为：发热，多数为长期低热，，可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻、妇女月经不调、易激惹、心悸、面颊潮红等。呼吸道症状为：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难 ......