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编号:13697286
妊娠合并子宫肌瘤临床的手术处理
http://www.100md.com 2014年3月1日 薛静
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    参见附件。

     【摘 要】妊娠合并子宫肌瘤是妇科常见的事。近年来,随着晚婚、高龄孕妇增多及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越受到人们关注,本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨。结果表明,妊娠合并子宫肌瘤时肌瘤机械压迫及宫腔畸形有可能导致胎儿生长受限。

    【关键词】妊娠合并;子宫肌瘤;剖宫产术;处理

    【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)03-01219-01

    1前言

    妊娠合并子宫肌瘤是妇科常见的事。倘若在妊娠期肌瘤发生变性,特别是发生一种叫做红色变性的变化,出现急性腹痛或肌瘤长的位置低,影响胎儿下降,遇此种种情况,则需要采取剖产手术,术时根据具体情况决定将肌瘤剔出或行子宫切除术。本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨。

    2临床资料

    2.1 一般资料

    2008年1月-2012年1月我院分娩总数为3842例,其中妊娠合并子宫肌瘤826例,占分娩总数1.11%。平均年龄26.72岁。初产妇15人,经产妇9人。年龄23-41岁,均为单胎妊娠。观察组即为妊娠合并子宫肌瘤826例,对照组为随机选取无子宫肌瘤单纯施行剖宫产患者560例。

    2.2 手术方法

    826例均选择了剖宫产同时肌瘤剔除术,据术前超声、术中所见、术后病例报告证实。妊娠合并子宫肌瘤孕妇产前诊断720例,剖宫产术中诊断106例,其中浆膜下肌瘤76例,肌壁间肌瘤18例,黏膜下肌瘤12例,肌瘤中直径最大者7cm。

    2 ......

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