【摘 要】目的：研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型。方法：收集临床分离的耐药阴沟肠杆菌30株；三维试验检测AmpC酶；NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs)；琼脂二倍稀释法测定MIC值；PCR扩增检测ampC基因及序列测定。结果：30株菌中16株菌(53.3%)产AmpC酶，6株菌(20.0%)产ESBLs。产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外，对其它抗菌药不同程度耐药。10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源，6株菌与之99%同源，4株菌的AmpC酶发生了1个氨基酸残基的改变。结论：产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一。阴沟肠杆菌ECLC074 ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型。产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药，亚胺培南是治疗此类菌所致感染的最有效药物。

    【关键词】阴沟肠杆菌；头孢菌素酶；ampC基因；耐药

    【文章编号】1004-7484(2014)03-01221-01

    阴沟肠杆菌是一种重要的条件致病菌，随着新的β内酰胺类抗生素广泛应用于临床，此类菌的耐药问题越来越受到人们的关注 ......