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编号:13697039
影响动静脉内瘘功能不良的相关因素分析(1)
http://www.100md.com 2014年3月1日 邓剑波 沈莉 史菀萍 吴桂明 张利
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    参见附件。

     【摘 要】目的:分析影响动静脉内瘘功能的相关因素,为延长内瘘寿命采取有效的预防措施。方法:回顾性分析我院血液透析中心126例维持性血液透析患者的动静脉内瘘功能情况。 结果:动静脉内瘘功能不良发生率为30.95%,女性、高龄、糖尿病患者动静脉内瘘功能不良发生高于其他组别,而头静脉直径大于2.5mm、桡动脉直径大于2mm、规律的锻炼、绳梯穿刺法、内瘘使用寿命短、较低的血红蛋白组动静脉内瘘功能不良发生率低(P<0.05)。功能不良发生于透析期间非手术再通率高于透析间期。结论:女性、高龄、糖尿病是动静脉内瘘功能不良的高危因素,而术前充分评估血管条件、恰当的功能锻炼、正确的穿刺和压迫方式、良好的健康教育能最大可能避免动静脉内瘘功能不良的发生,及时的处理能减少内瘘功能不良的再手术。

    【关键词】血液透析;动静脉内瘘

    【文章编号】1004-7484(2014)03-01110-02

    由于肾源的不足,维持性血液透析是尿毒症患者最主要的治疗方法,良好的血管通路是血液透析顺利完成的前提。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula, AVF)由于使用寿命长、并发症少等优点成为维持性血液透析患者血管通路的最佳选择,但由于各种原因,在使用过程中可能发生功能不良,不仅影响透析质量,还增加患者的痛苦和经济负担[1-3]。本文就我院血液透析中心自2005年至2012年维持性血液透析患者的AVF进行全面分析,探讨影响动静脉内瘘功能的可能原因,为延长AVF使用寿命采取有效的预防措施。

    1 临床资料和方法

    1.1 一般资料:收集2005年至2012年我院血液透析中心维持性血液透析病例。纳入标准:自体动静脉内瘘患者 ......

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