健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血66例
【摘 要】目的：了解西乌旗6-24月龄儿童缺铁性贫血发生情况，分析其原因并制定相应的干预措施。方法： 以6-24月龄发生轻度缺铁性贫血婴幼儿为调查对象，随机抽样调查66例轻度缺铁性贫血患儿作为研究对象，分为治疗组(n=35)和对照组(n=31)，治疗组患儿采用健脾生血颗粒治疗，对照组患儿采用单纯饮食调整治疗，分析两组患儿的疗效。结果：治疗组患儿的治疗总有效率为94.28%，对照组为83.87%，观察组患儿的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论：健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】健脾生血颗粒；婴幼儿；缺铁性贫血；饮食调整
【图书分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-1881-01
Spleen heart's-blood granule of infants and preschool children and 66 cases of iron-deficiency anaenic
, 百拇医药
【Abstract】Objective：Understanding the infants 6 to 24 months in Xi Wu Qi and the iron deficiency anemia analysis its reason and formulate corresponding interrention measures.Methods：With mild iron deficency anemia in infants happening in 6 to 24 months，as investigation object and random sampling.66 cases of children with mild iron deficiency anemia，as the research object is divided into the treatment group (n=35) and control group (n=31).Treatment group total effective rate was 94.28% in the control group infants (83.87%)，the clinical curative effect of observation group with significantly better than that of control group (p
【Key Word】the spleen blood particles；Infants and young children；Iron deficiency anemia；diet
缺铁性贫血是小儿的常见病，主要发生在6月至3岁的婴幼儿，具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等特点。缺铁性贫血常表现为面色苍白，食欲减退，活动减少，生长发育迟缓，免疫功能降低，还会影响智能发育，因此，发现缺铁性贫血要及时纠正。我们采用健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血，取得较好疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
2010年1月至2012年2月份，本院儿保门诊收治的6-24月龄轻度贫血患儿66例，其中男童36名，女童30名。全部病例采用随机对照方法分为治疗组和对照组。
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1.2 诊断标准
血红蛋白<110g/L作为初步诊断，同时伴有红细胞平均体积(MCV)小于80fl，平均血红蛋白(MCH)<26pg，平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%，涂片中红细胞变小，染色中间透亮区加大。根据血红蛋白的数量将贫血分为轻、中、重三度。血红蛋白90～110g/L为轻度；60～90g/L为中度；<60g.L为重度。
1.3 给药方法
治疗组患儿给予饮食调整，同时服用健脾生血颗粒治疗[主要成分：党参，茯苓，白术(炒)，甘草，黄芪，山药，鸡内金(炒)，龟甲(醋制)，麦冬，南五味子(醋制)，牡蛎，大枣，硫酸亚铁(100mg)；辅料：环糊精，维生素C，枸橼酸]治疗。用法：<12个月龄，一次1/2袋，一日3次；12月龄以上，一次1袋，一日3次，疗程一个月。对照组只给予单纯饮食调整治疗，疗程一个月。
1.4 观察方法
, 百拇医药
连续服药或调整饮食一个月后详细询问病史及体检，了解患儿贫血症状、体征改变的情况。询问儿童贫血症状如精神、食欲、睡眠、认知能力等有无好转，给儿童做详细的体格检查，判断儿童贫血体征有无消失。
1.5 疗效判断
显效：一月后贫血症状、体征完全消失，血红蛋白≥110g/L；有效：一月后贫血症状、体征较前好转，血红蛋白≥100g/L无效：一月后贫血症状、体征无好转，血红蛋白较前无上升。1.6 统计学方法
计数资料采用χ2检验， p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
儿童营养性缺铁性贫血仍是目前影响儿童身心健康的营养缺乏病之一。婴儿期铁状态处在一个生理动态变化阶段，受机体内外环境诸多因素的影响，一般认为儿童铁缺乏症的主要原因是胎儿先天储铁减少(早产、双胎或多胎、胎儿失血、母亲严重缺铁)，以及喂养不当导致的铁摄入不足。近年来，许多证据表明缺铁尚无贫血阶段即可导致儿童智力行为改变，尤其在胎儿及小婴儿发育的关键期，轻度缺铁性贫血也会导致不可逆的脑损害。本次调查发现， 服用健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血疗效显著，对于轻、中度贫血治疗总有效率明显优于单纯饮食调整治疗。健脾生血颗粒为中西药结合制剂，具有稳定而快速的升血作用，其中党参具有补中益气，健脾益肺的作用；茯苓健脾宁心；白术健脾益气，固表止汗；而鸡内金则有健胃消食的功效，诸药合用健脾和胃，改善吸收功能，促进营养物质的吸收和摄入，通过益气养血改善生血环境，提高造血机能，同时也减轻了贫血的心慌、多汗等症状。另外，该制剂中硫酸亚铁采用了β-环糊精包埋技术，掩盖了铁剂的异味，减低了对胃肠道的刺激，增加了硫酸亚铁的溶解度和稳定性，维生素C能防止铁的氧化和促进铁的吸收，提高了硫酸亚铁的生物利用度，从而提高了疗效。健脾生血颗粒口味较好，异味小，对胃肠刺激小。因此，健脾生血颗粒对婴幼儿缺铁性贫血是一个较好的治疗药
, 百拇医药
参考文献
[1] 代立平，1237例儿童贫血的相关因素分析与预防策略河北医学2013年19 (2 )：319-320
[2] 戴兴芳.婴幼儿营养性缺铁性贫血的调查结果分析[J]. 中国医药指南，2012，10(16)：219-220
[3] 边香兰，张灵全.东胜区2007-2010年0-7岁儿童营养不良性缺铁性贫血分析[J].中外健康文摘，2011，8(3)：114
[4] 刘文虎.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在治疗肾性贫血中的疗效对比[J].中国医学创新，2011，8(32)：123-124.
[5] 邹萍.孔明地区婴儿贫血与辅食添加现状分析.中国医药导报，2010，3：156-157
, http://www.100md.com
[6] 郭树平.婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析.临床医药实践，2010，19(10)：764-765
[7] 石玲，谢晓飞.小儿缺铁性贫血的临床观察[J].中国现代医生，2010，48(16)：22，34.
[8] 郑建梅 婴幼儿营养性缺铁性贫血249例相关因素分析〔J〕中华妇幼临床医学杂志，2009，5﹙3﹚：277-280
[9] 黄才千. 儿童缺铁性贫血干预策略研究[J].中华疾病杂志.2008， 12﹙4﹚：391-394
[10] 刘鸿丽，张学群. 婴幼儿营养性缺铁性贫血235例调查分析.中国儿童保健杂志，2008， 16﹙6﹚：738-739
[11] 吴金英.182例小儿营养性缺铁性贫血病因分析与预防[J].当代医学杂志，2008，143(6)：81.
作者简介：
崔富远﹙1968.11﹚女 大学本科，副主任医师。, http://www.100md.com
【关键词】健脾生血颗粒；婴幼儿；缺铁性贫血；饮食调整
【图书分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-1881-01
Spleen heart's-blood granule of infants and preschool children and 66 cases of iron-deficiency anaenic
, 百拇医药
【Abstract】Objective：Understanding the infants 6 to 24 months in Xi Wu Qi and the iron deficiency anemia analysis its reason and formulate corresponding interrention measures.Methods：With mild iron deficency anemia in infants happening in 6 to 24 months，as investigation object and random sampling.66 cases of children with mild iron deficiency anemia，as the research object is divided into the treatment group (n=35) and control group (n=31).Treatment group total effective rate was 94.28% in the control group infants (83.87%)，the clinical curative effect of observation group with significantly better than that of control group (p
【Key Word】the spleen blood particles；Infants and young children；Iron deficiency anemia；diet
缺铁性贫血是小儿的常见病，主要发生在6月至3岁的婴幼儿，具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等特点。缺铁性贫血常表现为面色苍白，食欲减退，活动减少，生长发育迟缓，免疫功能降低，还会影响智能发育，因此，发现缺铁性贫血要及时纠正。我们采用健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血，取得较好疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
2010年1月至2012年2月份，本院儿保门诊收治的6-24月龄轻度贫血患儿66例，其中男童36名，女童30名。全部病例采用随机对照方法分为治疗组和对照组。
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1.2 诊断标准
血红蛋白<110g/L作为初步诊断，同时伴有红细胞平均体积(MCV)小于80fl，平均血红蛋白(MCH)<26pg，平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%，涂片中红细胞变小，染色中间透亮区加大。根据血红蛋白的数量将贫血分为轻、中、重三度。血红蛋白90～110g/L为轻度；60～90g/L为中度；<60g.L为重度。
1.3 给药方法
治疗组患儿给予饮食调整，同时服用健脾生血颗粒治疗[主要成分：党参，茯苓，白术(炒)，甘草，黄芪，山药，鸡内金(炒)，龟甲(醋制)，麦冬，南五味子(醋制)，牡蛎，大枣，硫酸亚铁(100mg)；辅料：环糊精，维生素C，枸橼酸]治疗。用法：<12个月龄，一次1/2袋，一日3次；12月龄以上，一次1袋，一日3次，疗程一个月。对照组只给予单纯饮食调整治疗，疗程一个月。
1.4 观察方法
, 百拇医药
连续服药或调整饮食一个月后详细询问病史及体检，了解患儿贫血症状、体征改变的情况。询问儿童贫血症状如精神、食欲、睡眠、认知能力等有无好转，给儿童做详细的体格检查，判断儿童贫血体征有无消失。
1.5 疗效判断
显效：一月后贫血症状、体征完全消失，血红蛋白≥110g/L；有效：一月后贫血症状、体征较前好转，血红蛋白≥100g/L无效：一月后贫血症状、体征无好转，血红蛋白较前无上升。1.6 统计学方法
计数资料采用χ2检验， p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
儿童营养性缺铁性贫血仍是目前影响儿童身心健康的营养缺乏病之一。婴儿期铁状态处在一个生理动态变化阶段，受机体内外环境诸多因素的影响，一般认为儿童铁缺乏症的主要原因是胎儿先天储铁减少(早产、双胎或多胎、胎儿失血、母亲严重缺铁)，以及喂养不当导致的铁摄入不足。近年来，许多证据表明缺铁尚无贫血阶段即可导致儿童智力行为改变，尤其在胎儿及小婴儿发育的关键期，轻度缺铁性贫血也会导致不可逆的脑损害。本次调查发现， 服用健脾生血颗粒治疗婴幼儿缺铁性贫血疗效显著，对于轻、中度贫血治疗总有效率明显优于单纯饮食调整治疗。健脾生血颗粒为中西药结合制剂，具有稳定而快速的升血作用，其中党参具有补中益气，健脾益肺的作用；茯苓健脾宁心；白术健脾益气，固表止汗；而鸡内金则有健胃消食的功效，诸药合用健脾和胃，改善吸收功能，促进营养物质的吸收和摄入，通过益气养血改善生血环境，提高造血机能，同时也减轻了贫血的心慌、多汗等症状。另外，该制剂中硫酸亚铁采用了β-环糊精包埋技术，掩盖了铁剂的异味，减低了对胃肠道的刺激，增加了硫酸亚铁的溶解度和稳定性，维生素C能防止铁的氧化和促进铁的吸收，提高了硫酸亚铁的生物利用度，从而提高了疗效。健脾生血颗粒口味较好，异味小，对胃肠刺激小。因此，健脾生血颗粒对婴幼儿缺铁性贫血是一个较好的治疗药
, 百拇医药
参考文献
[1] 代立平，1237例儿童贫血的相关因素分析与预防策略河北医学2013年19 (2 )：319-320
[2] 戴兴芳.婴幼儿营养性缺铁性贫血的调查结果分析[J]. 中国医药指南，2012，10(16)：219-220
[3] 边香兰，张灵全.东胜区2007-2010年0-7岁儿童营养不良性缺铁性贫血分析[J].中外健康文摘，2011，8(3)：114
[4] 刘文虎.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在治疗肾性贫血中的疗效对比[J].中国医学创新，2011，8(32)：123-124.
[5] 邹萍.孔明地区婴儿贫血与辅食添加现状分析.中国医药导报，2010，3：156-157
, http://www.100md.com
[6] 郭树平.婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析.临床医药实践，2010，19(10)：764-765
[7] 石玲，谢晓飞.小儿缺铁性贫血的临床观察[J].中国现代医生，2010，48(16)：22，34.
[8] 郑建梅 婴幼儿营养性缺铁性贫血249例相关因素分析〔J〕中华妇幼临床医学杂志，2009，5﹙3﹚：277-280
[9] 黄才千. 儿童缺铁性贫血干预策略研究[J].中华疾病杂志.2008， 12﹙4﹚：391-394
[10] 刘鸿丽，张学群. 婴幼儿营养性缺铁性贫血235例调查分析.中国儿童保健杂志，2008， 16﹙6﹚：738-739
[11] 吴金英.182例小儿营养性缺铁性贫血病因分析与预防[J].当代医学杂志，2008，143(6)：81.
作者简介：
崔富远﹙1968.11﹚女 大学本科，副主任医师。, http://www.100md.com
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