常用梅毒检测方法的比较和评价
快速血浆反应素试验(RPR),甲苯胺红快速反应素试验(TRUST),梅毒螺旋体抗体体外诊断胶体金法(SYP),酶联
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【摘 要】目的：本文主要比较和评价梅毒的4种检测方法的灵敏度和特异性，为选择筛查梅毒的方法提供参考，进而总结出简单快捷的最佳筛查方法，用于大批量标本的诊断。方法：用快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体体外诊断胶体金法(SYP)、酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测226例血清标本，其中经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法确证97份为梅毒患者血清，129份血清为对照组。结果：RPR、TRUST、SYP、ELISA这四种方法的灵敏度分别为93.81%、94.84%、97.94%、98.97%，特异性分别为95.35%、96.12%、98.45%、99.22%。结论：ELISA法的灵敏度和特异性明显高于其他三种方法，RPR、TRUST这两种方法适用于筛选试验，也可应用于梅毒治疗疗效观察，SYP法适用于大规模体检、急诊手术，ELISA法适于用复检试验、手术或输血前的试验。
【关键词】梅毒；快速血浆反应素试验(RPR)；甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)；梅毒螺旋体抗体体外诊断胶体金法(SYP)；酶联免疫吸附试验(ELISA)
【中图分类号】R377+.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)04-01920-02
梅毒(Syphilis)是由苍白螺旋体(Treponema pallidum，TP)所引起的一种性传播疾病，其传染性强，感染后可引起全身各组织、器官的损害，危害较大。今年来，在我国梅毒的发病率呈上升趋势。在梅毒诊断中，由于抗体效价或方法灵敏性特异性等原因使诊断结果常出现偏差。因此选择灵敏度高、特异性强的检测方法，对控制梅毒传播意义重大。实验室合理、有效的选用检验方法，避免错诊、误诊和漏诊是至关重要的。目前我国梅毒螺旋体抗原血清试验方法主要有快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体体外诊断胶体金法(SYP)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒印迹试验(WB)、TP-DNA测定实验(PCR)等试验方法。本文就梅毒血清学检测中常用的4种(RPR、TRUST、SYP、ELISA)方法进行了对比分析。
1材料和方法
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