【关键词】子宫肌瘤；治疗；药物；手术；介入

    【文章编号】1004-7484(2014)05-2887-01

    子宫肌瘤(uterine myoma)又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁妇女，20岁以下少见，据统计，至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤【1】，但目前趋势子宫肌瘤的患病年龄趋于下降趋势。其主要临床症状为月经改变，经量增多、经期延长、白带增多、下腹包块、贫血及盆腔压迫症状。子宫肌瘤西医的治疗方法按严重程度分为药物治疗、手术治疗及保守治疗，现将子宫肌瘤的治疗方式的发展介绍如下。

    1 药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。

    1.1米非司酮(mifepristone)米非司酮是一种新型孕激素制剂拮抗剂， 近绝经期及伴有功能性出血者，口服小剂量米非司酮12.5mg， 每日1次， 连服3个月， 所有患者经治疗后贫血症状得到改善，但普遍存在停药后复发问题， 目前尚不能完全替代手术治疗，。而对于严重贫血不能马上进行手术者， 术前用药可缩小肌瘤， 纠正贫血， 减少术中出血， 降低手术难度 。近绝经期妇女服用米非司酮可提前闭经，可使部分肌瘤患者避免手术创伤【2】。

    1.2促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)反向添加： GnRH-a通过连续给药 ......