主管医生参与个案护理查房的实施方法与效果
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【摘 要】目的：探讨主管医生参与个案护理查房的模式，提高护理查房效果，提高护士业务素质及患者满意度。方法：以骨科病房为试点，实施主管医生参与的个案护理查房，制定查房流程、查房标准、查房规范，并通过培训及现场观摩由区域主任分片包干在全院推广。结果：护理查房模式改进前后，护士对患者整体情况知晓度比较，P<0.0001；医生和患者对护理工作满意度调查，在医护配合、护士专业技术、专业知识、病情观察、生活护理、康复指导、护理效果方面比较，P<0.0001，患者平均住院日比较，P<0.0001。结论：查房形式的改进，明显提高了护理人员的思辨能力和解决问题的综合能力，促进了不同专科间的深入交流与探讨，提高了护士专业水平，密切了医护合作关系，提高了临床护理效果，患者对护理工作满意度提高。
【关键词】护理查房；医生参与；护理质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-2735-02
护理查房是一项最基本的护理活动，是提高护理质量的重要环节，也是培养各级护士的重要手段【1】。我院自2012年3月改革护理查房的内容与形式，实施以护士为主体、以护理程序为框架、主管医生参与的整体护理查房模式，效果较好，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 骨科床位60张，护士27人，均为女性，年龄19岁～35岁；学历：本科5人，专科16人，中专6人。临床护理实行责任制整体护理模式，责任护士分管患者数量实施前后没有差异。
1.2 方法
1.2.1病例选择 由病房护士长根据查房目的，结合科室收治患者的综合情况，选择病情复杂的疑难病例、应用新技术或开展新手术的特殊病例、临床罕见病例、危重病例、采用非常规诊疗方案、伴有严重或少见合并症以及存在医护合作性问题的特殊病例等作为本次主管医生参与的个案护理查房病例。
1.2.2 查房准备
此工作开展前，区域主任【2】与护士长主动与科主任、科室医疗组长深入沟通改革个案护理查房的目的、形式及具体内容 ......
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