3.4 严重骨髓抑制

    甲氨喋呤不宜与水杨酸类、磺胺类、呋喃苯胺酸合用，后者可从血浆蛋白结合部位将甲氨喋呤置换出来，血中游离型甲氨喋呤的浓度升高，对骨髓的抑制明显增强，可引起全血细胞减少。别嘌呤醇不宜与硫唑嘌呤，巯嘌呤合用，别嘌醇抑制黄嘌呤氧化酶，使后两药代谢减慢，血浓度提高，对骨髓抑制加强。如需合用，必须把硫唑嘌呤，巯嘌呤的用量减少。别嘌醇亦能加强环磷本酰胺对骨髓的抑制作用。

    4 中西药注射剂合理应用

    4.1 听力反应

    利尿的呋喃苯胺酸不宜与氨基甙类抗生素合用，两者在听神经损害方面有相加作用，合用后耳聋的发生率明显增加，尤其在尿毒症病人更易发生，氨基甙类抗生素不宜与抗组织胺药(尤其苯海拉明)合用，抗组织胺药可掩盖这类抗生素的听神经毒性症状，不易及时发觉。

    4.2 呼吸麻痹

    全身麻醉药(乙醚、硫喷妥钠等)，琥珀胆碱或硫酸镁不宜与氨基甙类抗生素合用，因为这类抗生素具有神经肌肉接点传递阻滞作用，注射时对呼吸肌作用更明显，故可协同引起呼吸麻痹。氨基甙类抗生紊不宜与普鲁卡因胺合用，因两者合用可加强神经肌肉接点阻滞作用，引起肌无力和呼吸麻痹。多粘菌素不宜与氨基甙类或肌松剂合用，合用时易引起肌无力和呼吸暂停。利多卡因可加强琥珀胆碱的骨胳肌松弛作用，合用时可引起呼吸麻痹。环磷酰胺能抑制伪胆碱酯酶的活性，使琥珀胆碱不易灭活，从而加强其骨胳肌松弛作用。两药合用有可能导致呼吸麻痹。

    4.3 低血糖反应

    口服降血糖药甲苯磺丁脲不宜与长效磺胺类 ......