青菜对餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者糖代谢的影响(2)
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2.3患者问卷调查 阿卡波糖组90%出现胃肠道反应，其中30%症状较严重，2例使用甘精胰岛素者，出现低血糖症各1次，口服葡萄糖粉后纠正。而蔬菜组仅20%出现轻中度胃肠道反应，且无低血糖症发生。
3 讨论
目前在糖尿病治疗领域，生活方式干预特别是饮食治疗，是一项关系到血糖控制好坏的重要措施，近年来越来越受到学者们的关注，且疗效显著[1]。研究发现，食用低血糖生成指数(GI)食物可以降低血糖水平16%[2]，对糖尿病患者进行GI教育在糖尿病饮食教育中效果很明显[3]。在我国饮食结构中以进食碳水化合物为主，如米饭、馒头、面粉、米粉等，而这些食物绝大多数是高GI食物。我们在平时进餐过程中较少关注食物的GI，特别在我国许多地区早餐没有吃蔬菜的饮食习惯，导致早餐食物的GI高，引起早餐后高血糖，从而波及中餐、晚餐后血糖。合理搭配食物，可以使GI下降[4]。早餐中加入蔬菜，使GI降低，避免了由此引起的餐后高血糖。我们研究发现在降餐后血糖方面，250克青菜可以起到50mg阿卡波糖的降糖效果，且进食青菜的胃肠道反应更少更轻。我国乡村糖尿病患者日益增多，而乡村蔬菜来源丰富，既环保又价廉。另外，蔬菜含有多种维生素、矿物质、膳食纤维，均对人体有益，且不必如服用阿卡波糖那样备用葡萄糖来预防低血糖的发生。
因此，改善我们的饮食结构，如每餐特别是早餐中加用青菜来降低食物的血糖生成指数值得提倡，这有利于糖尿病患者糖代谢的更好控制。
参考文献
[1] Walker KZ，ODea K，Gomez M.Diet and exercise in the prevention of diabetes [j]。Journal of human nutrition and dietetics，2010，23(4)：344-352
[2] Janette C.Importance of glycemic index in diabetes [J].American Journal of Clinical Nutrition，1994，59(3)：747-752
[3] 陶静，徐蕾，张静。低血糖生成指数膳食在2型糖尿病饮食治疗中的应用[J].护理研究，2009，3(8)：2102-2104
[4] 杨月欣，主编。食物血糖生成指数。第1版。北京：北京大学出版社，2004，81-83
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