难治性产后出血的干预性治疗的临床对照研究(2)
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1.2 方法
盆腔动脉结扎手术法：选择一个大号的圆针，从子宫下段前壁扎入，尽量深入更多子宫肌层，再由后壁穿出，进行阔韧带部位的打结；此法多用于剖腹产后的难治性出血。
子宫腔填塞纱布法：把无菌纱布塞入宫腔，尽量把空腔上段和下段塞满，不留空隙压迫止血；在子宫切口中间使用可吸收0/2肠线打结[2]。如果患者出现严重凝血障碍，则需要切除子宫，注意血管的双重结扎，预防手术中出现不良情况。
导管动脉栓塞手术法：先进行局部麻醉，然后对髂内动脉进行插管，并且把明胶海绵注入子宫或髂内动脉，形成血栓；观察血管分布及对比剂外渗情况，判断是否达到止血目的。
1.3 观察指标
疗效评价指标：产后出血量最多为3500mL，最少为1500mL。显效：出血率显著减少，血流量得到有效控制，患者痛苦减轻。有效：出血率减少不显著，血流量暂时被控制，没有有效缓解患者痛苦。无效：出血率显著增加，血流量未得到有效控制，患者痛苦加剧。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0 ......
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