【摘 要】 糖尿病常合并其他慢性疾病，在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物。本文收集了一些常见的对血糖调节有影响的药物，对其规律及作用机理进行了分析。

    【关键词】糖尿病；合理用药；分析

    【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)07-4101-01

    随着我国人民生活水平的不断提高，糖尿病的发病率迅速增加。糖尿病目前已经成为老年人常见的慢性病之一，除了糖尿病，老年人常见的其他慢性病主要包括心血管系统和呼吸系统疾病如高血压、冠心病和老慢支等。这些慢性病越来越威胁着人们的健康。当老年糖尿病患者合并这些慢性疾病时，除服用降糖药外，常需服用治疗这些慢性疾病的药物，这些药物如果服用不当，有时会使血糖升高而降低降糖药的疗效，有时会使血糖降得太低，甚至引起低血糖昏迷。在联合用药时，一定要注意选择对血糖影响小的药物，防止不良反应的发生。

    1 心血管系统药对血糖的影响

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：高血压患者常出现胰岛素利用障碍，ACEI对改善胰岛素利用有效。如依那普利降低血糖的效果比卡托普利好。西拉普利可在血糖升高时使胰岛素分泌增加，但对改善胰岛素利用效果不明显。有学者比较卡托普利、依那普利、喹那普利、雷米普利、赖诺普利和安慰剂对胰岛素利用的影响，这5种ACEI均对改善胰岛素的利用有效 ......