包头市监狱在押囚犯中肺结核病人的DOTS管理及效果分析(1)
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【摘 要】目的：评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法：包头市疾控中心结防科对2011～2012年包头市监狱局囚犯中发现确诊的89例肺结核病人，实行直接面视下的短程督导化疗管理，并分析其病情转归。结果：初治涂阳肺结核治愈率87.5%，复治涂阳肺结核治愈率66.7%，涂阳病人规律服药率为85%，涂阴病人规律服药率为87%。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的22.5%；因释放停止治疗的肺结核病人占9%。结论：对监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理并取得了一定的成绩。
【关键词】监狱；结核；肺/预防和控制；包头市
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)07-4103-02
结核病是目前全球死亡率最高的传染病之一，监狱在押犯人是结核病高发人群，其发病率甚至可达同地区普通社会人群的十几倍、几十倍[1]。直接面视下的短程督导化疗(DOTS)是当今最有效的结核病治疗管理方式，但做为特殊人群的囚犯肺结核病人并没有完全纳入DOTS策略之中[2]。监狱结核病控制不仅涉及犯人的基本健康权利，而且由于结核病犯人的释放、探监人员和狱警受传染等原因，结核病也会从监狱内播散到一般社会群体，因此监狱结核病控制工作也影响着整个社会的结核病控制策略实施效果[3]。包头市疾控中心和包头市监狱局共同协作，对监狱肺结核病人实施DOTS管理进行了探索和研究。
1 资料来源和方法
1.1 监狱系统肺结核病人的发现
监狱系统环境特殊，一般人群患者发现方式，如转诊、追踪等并不完全适合于监狱人群。监狱结核病患者发现方式分被动和主动发现两种方式。被动发现方式指患者出现结核病症状后就医，由监狱医务人员确诊；主动方式包括普查和入监体检 ......
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