糖化血清白蛋白酶法快速检测初步评价与临床价值(2)
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空腹血糖(FPG)，餐后2h血糖(2hBG)为及时监测血糖指标，易受饮食，药物，情绪等诸多因素影响，缺点是有时不能客观反映人体血糖真实水平，经常不稳定。
糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白Hb与葡萄糖之间经过缓慢的，不可逆的，非酶促反应而结合形成的产物，其浓度与红细胞寿命(平均120天)和该时期内血糖平均浓度有关，不受每天血糖波动的影响，可反映患者抽血前2-3个月的平均血糖水平，但Hb半衰期长，糖化血红蛋白(HbA1c)不能及时地反映患者近期的控制情况，故糖化血红蛋白(HbA1c)不是诊断DM的敏感指标。由于果糖胺水平不受血红蛋白异常代谢的影响，因此，也曾用于评价血糖控制水平。果糖胺水平与血清中已转化为酮胺类的糖化蛋白质的水平有关。果糖胺的检测通常采用还原显色反应，即果糖胺在碱性溶液中具有还原性，能够还原硝基四氮唑蓝而产生色彩变化。果糖胺水平不受贫血或血红蛋白变异的影响。而且，在血液蛋白质中所占比例最大的清蛋白具有比血红蛋白更快的代谢速度。因此，较HbA1c而言，果糖胺水平收血液蛋白质和相对分子质量较小的其他物质的水平影响较大(如胆红素、尿酸等)。
由于糖化血红蛋白在血液中半衰期较长，对于因并发红血病，贫血，妊娠糖尿病或慢性失血等疾病而导致红细胞更新率增加的糖尿病患者，和处于治疗方案调整期的患者或糖尿病初发患者，HbA1c不能准确反映近期的BG控制情况或及时反映短期内BG水平的变化，在区别轻度血糖偏高和血糖正常人群的测定中有时也不够敏感。而糖化血清白蛋白(GA)可反映2周和1个月内的总体血糖平均水平，在上述情况下可能更优于HbA1c的测定。
GA糖化血清白蛋白是血清白蛋白与葡萄糖的结合产物 ......
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