【文章编号】1004-7484(2014)07-4187-01

    百草枯(PQ)是一种有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。经口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等方式是造成百草枯急性中毒几种常见原因，其中口服中毒最为多见。百草枯后进入人体后可使多器官出现损伤，其中肺部损害是百草枯中毒患者最为显著的表现。大剂量口服百草枯中毒的患者，可迅速出现肺出血和肺水肿，严重的患者甚至发生急性呼吸窘迫综合征。即使轻度中毒或慢性中毒患者1～2周后仍可逐渐出现肺间质不可逆的纤维化改变，肺部高分辨CT出现异常影象。超大剂量PQ中毒患者可在短期内死于多器官功能衰竭。因此，探讨分析百草枯中毒所引起的急性肺损伤，肺纤维化的作用机制与治疗方法，对提高患者整体治疗质量，改善预后情况，具有积极的临床意义。

    1 百草枯中毒致肺纤维化的机制

    1.1 氧化损伤

    百草枯进入体内，通过氧化还原反应和单电子传递反应，生成大量超氧离子(O-)，OH-和H2O2等活性氧自由基，使细胞内抗氧化酶系耗竭，膜脂质损害严重，进而引起肺泡I型和II型上皮细胞结构和功能的改变[1]。主要表现为肺组织水肿、充血、肺泡壁增厚 ......