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编号:13543120
小儿与成人崁顿疝126例治疗分析(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《中国保健营养》 20197
     2 讨论

    手术过程中我们发现:(1)麻醉后,部分患儿病内容物自行回纳,而嵌顿的肠管是否出现绞窄及坏死,腔镜下判断较为明确。对于一时难于判断,在腹腔内环境下观察一段时间也有助于判断是否必要行肠切除。(2)同择期腹腔镜病手术一样,急诊手术同样可同时处理对侧隐匿病,术中无需剥离病囊及精索,对精索干扰小,复发率低。(3)手术过程中如发现肠坏死现象则需行肠切除,腔镜辅助下切口更小,创伤更小。嵌顿病开放手术时,组织层次不清晰,有切破肠管风险;对腹壁肌肉及筋膜组织损伤大;病囊水肿,易撕裂;加之精索及其血管细小,辨认困难,从而导致复发几率及术后缺血性翠丸炎发生几率增加,而腹腔镜手术可完全克服上述风险因素。(4)腹腔镜下嵌顿病复位时 ......
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