【摘 要】通过探讨老年高血压患者的高血压特征和并发症，探讨如何合理选择降压药，改善老年人的健康状况。结果表明，老年高血压与中青年患者不同，老年高血压患者的发病机制、临床表现等具有特殊性，导致了不同的降压治疗策略。药物治疗是控制老年高血压的重要工具。本着安全有效的治疗原则，降压药应从小剂量开始，逐渐增加剂量或种类，逐步使血压达标，因此需要努力简化治疗方案以提高依从性。

    【关键词】合理用药;用药策略;老年人;高血压

    在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压( SBP) ≥ 140mmHg 和( 或) 舒张压( DBP) ≥90mmHg在临床上称为高血压。收缩压高于140mmHg且舒张压低于90mmHg的高血压称为单纯收缩期高血压(ISH)。流行病学研究表明，60岁以上老年人的高血压患病率约为60%，而80岁以上老年人的高血压患病率约为90%，明显高于年轻人。高血压是导致心脑血管疾病的独立危险因素，是老年人致死、致残的重要原因。因此，在老年高血压及其并发症中，重要的是增强高血压的预防和治疗，从而保证老年人的身体健康。

    1 老年高血压的特点

    ①老年高血压患者的血压波动大，昼夜节律异常。由于压力感受器敏感性降低，老年患者的血压很容易失调，易随情绪、季节和体位的变化明显波动。因此，在高血压治疗期间，必须定期测量血压并随时调整剂量。②老年高血压主要是由收缩压升高引起的，脉压差增大。老年人各器官都呈退行性变化 ......