【摘 要】目的：探讨优化流程在手术显微器械管理中的应用。方法：对显微器械管理中存在显微器械损坏、配套器械混淆、血管夹丢失等问题，从回收、清洗消毒干燥、包装、发放、使用等各个环节规范化、科学化管理，建立和完善器械的管理，保证显微器械的质量。结果：优化管理后，手术显微器械完好率、配套率显著优于优化管理前。结论：优化流程后既大幅度提高了手术显微器械的完好率，延长了手术显微器械的使用寿命，同时也提高了手术室护理质量和谐了医护关系与护患关系。

    【关键词】优化流程;手术显微器械;应用体会

    【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)10-0140-02

    我院以显微外科、创伤骨科(手外科)为特色，技术上拥有了2个世界第一。分别在2014年：成功完成了世界首例超高难度再植案列--双前臂同时十指离断，2015年：九指离断再植术刷新世界多指再植手术时间最短的记录(7小时50分)。2017年：成功挽救两例世界罕见高难度的四指多平面离断再植术--示中环小指双平面8节离断再植术和示中环小指6平面20节离断再植术。断指再植有6600余例成功率98.68%，拇手指再造600余例，成功率100%，各种皮瓣移植1100余例，成功率99.3%。手显微器械纤细精巧、精密度高、价格昂贵，运送、清洗、包装、灭菌过程中稍微磕碰都极易造成损坏。因此，保证手显微器械的清洗质量和性能完好，对保证手术安全、延长器械使用寿命、降低医疗成本都非常重要。我院手显微器械由消毒供应室集中处理。确保了其清洗灭菌质量，但也存在损坏问题。经过不断摸索改进方法、流程与操作技巧后，器械损耗率明显降低。

    1 资料与方法

    1.1 我院平均每天使用手显微器械10套左右。三个病区主任使用的显微器械都配套有6个血管夹和一个针头，主要区别在显微镊、剪、钳数量不同 ......