严重创伤后女性下丘脑—垂体—卵巢轴的变化研究
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【摘 要】 目的：探讨严重创伤后育龄女性下丘脑-垂体-卵巢轴的变化。方法：对2007年6月-2010年10月就诊我院的176例严重骨折的育龄妇女，分别于创伤后第1、5天和6个月抽取空腹静脉血，收集血清进行LH、FSH、PRL、E2、T、P的检测。结果：创伤后的第1天FSH、PRL、E2、T的含量上升，存在显著性差异，P<0.05。LH、P轻度上升，差异不明显，P>0.05；创伤后第5天所有的数值开始下降，接近正常，无显著性差异，P>0.05；创伤后半年LH、FSH、 T、上升，E2、P下降，均有显著性差异，P<0.05。结论：严重创伤对女性内分泌功能有显著影响，对于有妊娠要求的女性患者应早日实施辅助生殖的诊疗。
【关键词】 创伤后应激障碍；妇科内分泌；继发不孕
【中图分类号】 R714.8 【文献标识码】 B
近年来，随着战争、社会暴力、重大交通事故及自然灾害等意外的增多，创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder，PTSD)的发生率也越来越高[1]。研究表明大多数人在经历创伤性事件后都会出现程度不一的症状，只有部分人最终会成为PTSD患者。有学者对下丘脑-垂体-性腺轴进行研究，在HPG轴急性应激反应阶段可有睾丸激素水平的下降，而在此之后作为对慢性心理应激的适应性反应可出现睾丸激素水平的升高[2]。为了进一步研究严重创伤和下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，我院对严重创伤后的育龄妇女分期检测了妇科内分泌六项：LH、FSH、PRL、E2、T、P ......
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