卡贝缩宫素预防产后出血疗效分析(2)
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3 结论
两组中产妇的一般情况无明显差异。研究组产后2小时出血量以及产后24小时出血量明显小于对照组。如单一宫缩剂无效，需合并应用其它宫缩剂时，研究组中使用其它宫缩剂的比例明显少于对照组。说明与缩宫素相比较，卡贝缩宫素能够有效降低产后2小时以及产后24小时的产后出血量，其作用优于缩宫素。
4 讨论
宫缩乏力是产后出血的首要因素，增强子宫收缩力是有效预防产后出血的重要措施。缩宫素是最早应用的宫缩剂，其疗效得到了广泛认可。缩宫素是一个具有9个氨基酸结构的肽类激素，通过与子宫平滑肌细胞的缩宫素受体结合而发挥作用。起效快，但在体内很快被胎盘产生的缩宫素酶、肝肾清除而灭活。体内的半衰期仅为3-4分钟，需反复、多次给药，但受体位点饱和后增加药物剂量不起收缩作用，且增强其药物副作用，导致水中毒、冠状动脉缺血等[2]。而卡贝缩宫素为近年来新合成的长效缩宫素类似物，它亦通过与子宫平滑肌细胞的缩宫素受体结合而发挥收缩作用。起效快，可在2分钟内达到有效浓度，其半衰期长达40分钟。研究证实，卡贝缩宫素在导致子宫收缩频率与幅度方面都比缩宫素更为明显[3]。80-120mg的卡贝缩宫素即可有效的预防剖宫产术后产后出血 ......
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