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编号:13668441
1,6—二磷酸果糖治疗新生儿高胆红素血症并发心肌损害的疗效观察
http://www.100md.com 2014年8月1日 李克泉 毛文霞 刘美
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    参见附件。

     【摘 要】 目的 通过比较新生儿高胆红素血症患儿血谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及肌钙蛋白(cTnT)的变化,观察1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿高胆红素血症并发心肌损害的治疗作用。方法 将96例新生儿高胆红素血症患儿随机分为观察组和对照组,观察组在对照组的基础上加用FDP治疗,检测两组治疗前后心肌酶谱及肌钙蛋白值。结果 两组治疗7天后心肌酶谱及肌钙蛋白均较治疗前降低(P<0.01),观察组CKMB及cTnT在治疗7天后降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论 新生儿高胆红素血症并发心肌损害是可逆的,FDP可明显降低新生儿高胆红素血症患儿血清cTnT及CK-MB的水平,对心肌具有一定的保护作用。

    【关键词】 1,6-二磷酸果糖;新生儿高胆红素血症;心肌损害

    【中图分类号】 R542.2 【文献标识码】 A

    高胆红素血症在新生儿时期发病率较高,高胆红素血症对新生儿的神经系统具有潜在的毒性作用,重者可引起胆红素脑病而致中枢神经损害[1]。笔者在临床工作中经常会遇到高胆红素血症的患儿在常规的心肌酶检测中数值明显增高的情况,现对1,6-二磷酸果糖在新生儿高胆红素血症并发心肌损害时的治疗作用进行观察,结果报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据第3版《实用新生儿学》(金汉珍等主编)新生儿高胆红素血症的诊断标准[2],以我科2011年5月-2014年3月收治的高胆红素血症住院患儿96例为对象,其中男50例,女46例,日龄2-26天,平均日龄(6.4±1.25)天。随机将对象分成两组,其中观察组48例,对照组48例。两组的日龄、体重、性别等一般资料差异无显着性。

    1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗,包括:1苯巴比妥钠5mg/(kg·d),分3次口服,连用5天;2根据黄疸程度选用人血白蛋白1g/(kg·d)静脉滴注3-5天;3入院后即给予蓝光照射治疗每天持续时间8-12h,皮肤黄疸消退或明显减轻则停止;4茵桅黄颗粒3g/天,分3次口服 ......

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