急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎术后发生肠粘连的影响
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【摘 要】 目的 探讨急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后肠粘连发生率的影响。方法 对2008年7月-2012年7月间收入我院的120例急性阑尾炎患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组。对照组60例，采用开腹阑尾切除术，实验组60例，采用急诊腹腔镜阑尾切除术。记录两组手术时间、术后恢复情况和术后并发症情况。结果 实验组术后肠道排气时间、术后开始离床活动时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后重度肠粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊腹腔镜阑尾切除术可以促进患者术后肠道功能恢复，降低术后肠粘连发生率。
【关键词】 腹腔镜；阑尾炎；肠粘连
【中图分类号】 R656.8 【文献标识码】 B
腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy，LA)因其创伤小、患者术后恢复快的特点而在临床上广泛开展[1]，但是对其术后发生肠粘连的研究较少。为了探究急诊LA术后肠粘连的发生情况，我院对2008年7月-2012年7月间分别采用急诊LA和开腹阑尾切除术(Open appendcctomy，OA)的急性阑尾炎患者进行了回顾性分析，结果如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 收集2008年7月-2012年7月间住院的二次腹部手术的120例患者的资料，按照前次急性阑尾炎手术方式分为对照组和实验组。对照组60例，男42例，女18例，年龄3-86岁，平均37.2±15.2岁。实验组60例，男44例，女16例，年龄5-88岁，平均38.2±15.4岁。纳入标准[2]：患者前次术前诊断为急性阑尾炎，并经术后阑尾炎病理类型证实，其中对照组急性单纯性阑尾炎18例，急性化脓性阑尾炎26例，急性坏疽穿孔性阑尾炎16例，合并腹膜炎8例。实验组急性单纯性阑尾炎14例，急性化脓性阑尾炎22例，急性坏疽穿孔性阑尾炎24例，合并腹膜炎12例。两组在年龄、性别、疾病分型、手术时间等方面无显著性差异(P>0 ......
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