药物制度下中药饮片在基层医疗机构使用存在问题以及相关对策分析
【摘 要】 中药饮片归纳进基本药物目录属于我们国家基本药物制度的一项大的亮点，为中药饮片的发展提供了契机，但是，针对基本药物制度的施行，有关于中药饮片也会面临很多挑战，本文就药物制度下中药饮片在基层医疗机构使用过程中存在的问题和相关对策加以研究分析。
【关键词】 中药饮片；药物制度；相关对策
【中图分类号】 R282 【文献标识码】 B
基本药物制度，具体包含确定药物品种，完善药物的使用、报销、生产、定价以及供应等，确保基层医疗机构的基本用药。基本药物由招标定点生产以及采购，进行直接配送，使中间一些琐碎环节省略，统一零售价，保证生产供应[1]。中药饮片是指将中药材依照中医的药理以及炮制方式，通过加工，能够直接在中医临床中使用的中药。医生在开具药方的时候，按照患者的实际情况进行药物加减，存在非常大的灵活性。中药饮片的原料是中药材，中成药的原料是中药饮片，三者属于中药行业的支柱。中药饮片被归纳进基本药物目录，符合中医辨证规律，对于重要资源的利用非常有利，不但使医生以及患者在用药的时候获得方便，而且也为中药饮片的发展提供了机遇。
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1 存在问题
1.1 中药饮片本身特点对发展产生阻碍 中药饮片的种植、流通以及加工等与环境因素密切相关，同样的药材针对不同地区会存在加工以及习惯差别，对于行业的规范相对比较困难。中药饮片主要为汤剂和散剂，患者的用药依从性比较受限，对于行业发展也存在一定的限制。中药治疗效果以中医辨证施治作为基础，中药行业的发展需要和中医发展共同完成，即使纳入基本药物目录，还是需要中医师的处方才可以应用。
1.2 药物制度实施对引起中药饮片行业竞争愈加激烈 基本药物制度针对中药饮片行业的利好政策会吸引很多人，使中药饮片行业的内部呈现失衡状态，即使药物制度进行统一零售价，但是中国的市场环境之下，市场竞争还属于主要原因，所以，中药饮片内部想要达到平衡，需要市场竞争。
1.3 中药饮片市场价格降低 因为医药企业相对较多以及流通环节也比较多，互相竞争引起药品市场的药价发生虚高的情况，基本药物制度目的是实现药物集中采购、集中招标、统一价格、降低诱导需求的情况发生，解决老百姓看病贵的问题，所以针对基本药物的价格会发生降低，对于中药饮片行业的利润产生影响，使一些成本比较高的药物受到淘汰。
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2 相关对策
2.1 开展技术创新以及GMP认证，将中药饮片行业实现规范化 药物制度针对中药饮片行业的相关技术提出更高的要求，随着现在科技技术的不断发展以及进步，中药饮片逐渐进入现代化，为中药饮片行业规范化提供了基础。研究新理论、提高技术、创新工艺、增强炮制水平、推广优势、规避缺点，以此来提高中药饮片的规范化以及产业化发展目标。开展GMP认证是我们国家实现中药饮片规范化的主要方式，现在我们国家的中药饮片行业的质量程度不一，可以通过GMP认证的企业还不到三分之一，所以，开展GMP认证，对于我们国家的中药饮片行业施行规范化起到最基本的作用[2]。
2.2 把握生产、销售、使用三个环节，提高产品的质量 中药饮片行业把握生产、销售以及临床使用，提高产品的质量，节约成本，才可以在市场竞争中存在立足之地。针对生产，中药饮片行业需要在已经存在的标准之上，开展属于自身的质量监督以及控制体系，将影响质量的情况扼杀在摇篮里。针对销售，需要将流通渠道尽量简单化，使产品的产业链获得优化，将道地性以及品牌建设进行综合，发展具有特色的销售理念。针对使用，中药饮片由于用方比较单一，开展创新的空间相对比较大，在临床应用效果以及使用简便的前提之下，将技术创新，针对使用过程中的壁垒，进行改进和优化。
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2.3 人力资源配置获得优化 中医以及中药的联系密切，对于发展中药饮片，还需要中医学的进步，只有具备中医学专业人才，才能够将中药饮片技术以及中医获得长远的发展。中药饮片行业需要高度重视人力资源的优化，对于专业技术人员实施严格的培训[3]。
2.4 进行有效的质量成本以及价值链管理 在药物制度的前提之下，中药饮片行业会遭受到行业标准增强以及药品价格下降的两方面压力，如果想要取得较高的利润，创造高效以及简便的产业链，开展有效的成本管理非常重要，不但需要确保饮片的质量，满足患者的需求，增强质量竞争力，还需要对成本加以控制，在每一个环节实施资源利用，增强资源利用率以及管理效率，使竞争能力提高。
3 小结
中药饮片行业想要避免风险，需要提高实力，扩大规模能够在成本方面取得优势，但是仅仅依靠自身积累获得扩大需要非常长的时间，所以在药物制度的前提之下，中药饮片行业需要自己创造机会，利用兼并、收购以及重组扩大规模[4]。通过本文分析显示，在药物制度的前提下，中药饮片行业的挑战与机遇并存，需要根据自己的实际情况，开展有效的措施，才可以安全高效的壮大，造福更多的群众[5]。
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参考文献
[1] 周杰，侯连兵，廖广仁，等.浅谈新医改方案中的基本药物制度[J].中国药业，2009，18(14)：112—113.
[2] 张爱琴，周京法.坚持标准加强中药饮片质量管理[J].华北煤炭医学院学报，2012，7(4)：518-520.
[3] 许保海，翟胜利.中药饮片发展的问题与思考[J].北京中医药，2009，27(2)：1234—1235.
[4] 王丽英，邵璐.应对挑战把握机遇开创中药美好未来[J].中国现代中药，2009，11(5)：566-568.
[5] 杨昌霞.中药材及中药饮片管理现状分析与应对[J].中国医药指南，2011，14(01)：432-433., 百拇医药(梅慧)
【关键词】 中药饮片；药物制度；相关对策
【中图分类号】 R282 【文献标识码】 B
基本药物制度，具体包含确定药物品种，完善药物的使用、报销、生产、定价以及供应等，确保基层医疗机构的基本用药。基本药物由招标定点生产以及采购，进行直接配送，使中间一些琐碎环节省略，统一零售价，保证生产供应[1]。中药饮片是指将中药材依照中医的药理以及炮制方式，通过加工，能够直接在中医临床中使用的中药。医生在开具药方的时候，按照患者的实际情况进行药物加减，存在非常大的灵活性。中药饮片的原料是中药材，中成药的原料是中药饮片，三者属于中药行业的支柱。中药饮片被归纳进基本药物目录，符合中医辨证规律，对于重要资源的利用非常有利，不但使医生以及患者在用药的时候获得方便，而且也为中药饮片的发展提供了机遇。
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1 存在问题
1.1 中药饮片本身特点对发展产生阻碍 中药饮片的种植、流通以及加工等与环境因素密切相关，同样的药材针对不同地区会存在加工以及习惯差别，对于行业的规范相对比较困难。中药饮片主要为汤剂和散剂，患者的用药依从性比较受限，对于行业发展也存在一定的限制。中药治疗效果以中医辨证施治作为基础，中药行业的发展需要和中医发展共同完成，即使纳入基本药物目录，还是需要中医师的处方才可以应用。
1.2 药物制度实施对引起中药饮片行业竞争愈加激烈 基本药物制度针对中药饮片行业的利好政策会吸引很多人，使中药饮片行业的内部呈现失衡状态，即使药物制度进行统一零售价，但是中国的市场环境之下，市场竞争还属于主要原因，所以，中药饮片内部想要达到平衡，需要市场竞争。
1.3 中药饮片市场价格降低 因为医药企业相对较多以及流通环节也比较多，互相竞争引起药品市场的药价发生虚高的情况，基本药物制度目的是实现药物集中采购、集中招标、统一价格、降低诱导需求的情况发生，解决老百姓看病贵的问题，所以针对基本药物的价格会发生降低，对于中药饮片行业的利润产生影响，使一些成本比较高的药物受到淘汰。
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2 相关对策
2.1 开展技术创新以及GMP认证，将中药饮片行业实现规范化 药物制度针对中药饮片行业的相关技术提出更高的要求，随着现在科技技术的不断发展以及进步，中药饮片逐渐进入现代化，为中药饮片行业规范化提供了基础。研究新理论、提高技术、创新工艺、增强炮制水平、推广优势、规避缺点，以此来提高中药饮片的规范化以及产业化发展目标。开展GMP认证是我们国家实现中药饮片规范化的主要方式，现在我们国家的中药饮片行业的质量程度不一，可以通过GMP认证的企业还不到三分之一，所以，开展GMP认证，对于我们国家的中药饮片行业施行规范化起到最基本的作用[2]。
2.2 把握生产、销售、使用三个环节，提高产品的质量 中药饮片行业把握生产、销售以及临床使用，提高产品的质量，节约成本，才可以在市场竞争中存在立足之地。针对生产，中药饮片行业需要在已经存在的标准之上，开展属于自身的质量监督以及控制体系，将影响质量的情况扼杀在摇篮里。针对销售，需要将流通渠道尽量简单化，使产品的产业链获得优化，将道地性以及品牌建设进行综合，发展具有特色的销售理念。针对使用，中药饮片由于用方比较单一，开展创新的空间相对比较大，在临床应用效果以及使用简便的前提之下，将技术创新，针对使用过程中的壁垒，进行改进和优化。
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2.3 人力资源配置获得优化 中医以及中药的联系密切，对于发展中药饮片，还需要中医学的进步，只有具备中医学专业人才，才能够将中药饮片技术以及中医获得长远的发展。中药饮片行业需要高度重视人力资源的优化，对于专业技术人员实施严格的培训[3]。
2.4 进行有效的质量成本以及价值链管理 在药物制度的前提之下，中药饮片行业会遭受到行业标准增强以及药品价格下降的两方面压力，如果想要取得较高的利润，创造高效以及简便的产业链，开展有效的成本管理非常重要，不但需要确保饮片的质量，满足患者的需求，增强质量竞争力，还需要对成本加以控制，在每一个环节实施资源利用，增强资源利用率以及管理效率，使竞争能力提高。
3 小结
中药饮片行业想要避免风险，需要提高实力，扩大规模能够在成本方面取得优势，但是仅仅依靠自身积累获得扩大需要非常长的时间，所以在药物制度的前提之下，中药饮片行业需要自己创造机会，利用兼并、收购以及重组扩大规模[4]。通过本文分析显示，在药物制度的前提下，中药饮片行业的挑战与机遇并存，需要根据自己的实际情况，开展有效的措施，才可以安全高效的壮大，造福更多的群众[5]。
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参考文献
[1] 周杰，侯连兵，廖广仁，等.浅谈新医改方案中的基本药物制度[J].中国药业，2009，18(14)：112—113.
[2] 张爱琴，周京法.坚持标准加强中药饮片质量管理[J].华北煤炭医学院学报，2012，7(4)：518-520.
[3] 许保海，翟胜利.中药饮片发展的问题与思考[J].北京中医药，2009，27(2)：1234—1235.
[4] 王丽英，邵璐.应对挑战把握机遇开创中药美好未来[J].中国现代中药，2009，11(5)：566-568.
[5] 杨昌霞.中药材及中药饮片管理现状分析与应对[J].中国医药指南，2011，14(01)：432-433., 百拇医药(梅慧)