休克期磨痂外用生物敷料A覆盖术在幼儿严重烫伤治疗中的应用体会
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【摘 要】 目的 探讨休克期磨痂术及生物敷料A(威海华特生物科技公司)的应用在幼儿严重烫伤创面中的治疗效果。方法 96例1-4岁幼儿分为两组，其中40例幼儿休克期进行磨痂术，并用生物辅料A覆盖，包扎。另一组56例保守换药治疗，观察两组患者的精神、饮食、生命体征、疼痛分级、创面变化及创面完全愈合时间、疤痕、色素沉着情况。结果 两组患儿均顺利完成治疗。治疗后经过3个月随访发现，实验组患儿在换药时疼痛程度、发热持续时间、创面感染、创面愈合等方面明显好于对照组(P<0.05)，有统计学意义。结论 休克期磨痂术后外用生物敷料A覆盖小儿烫伤创面，病人效果明显，愈合好，瘢痕小，住院时间短和医疗费用相对降低，是目前治疗小儿烧烫伤比较好而且手术简单的一种方法，适合临床进一步的推广和应用。
【关键词】 烧伤；幼儿；严重烫伤；磨痂；生物敷料A
【中图分类号】 R644 【文献标识码】 A
小儿安全意识差，尤其1岁-3岁者好奇心强，春夏季着衣较少，皮肤接触热源概率高，洗澡、饮食时家长防范不够易致面颈部、胸部腹部、背部、臀部、四肢等部位广泛烫伤，如果处置不当，创面容易感染向深Ⅱ°甚至Ⅲ°发展，创面愈合困难，最后需要广泛植皮，最终形成疤痕，给患儿留下抹不去的伤痕。近3年来在我科收治的烧烫伤患儿中，主要采取两种治疗方法：休克期磨痂术后外用生物敷料A覆盖；保守换药治疗，后期难愈合时需行植皮手术[1]。现将我院2010年1月-2013年12月收治的96例严重烫伤患儿的诊治体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月-2013年12月间住院的烫伤患儿96例，其中男58例，女38例；年龄1岁-4岁；烫伤面积15%-45%，烫伤深度为浅Ⅱ°-深Ⅱ°偏浅为主，均为热水烫伤，创面分布于面颈部、四肢、躯干、臀部。均为伤后48h内入院。患儿受伤后48h内入院，入院后及时行化验检查，并作胸片、心电图常规术前检查。烫伤创面情况：早期受伤后创面基底大多为红润，间或红白相间。两组患儿的性别、年龄、烫伤情况等基本情况相比，均无明显差异(P>0.05)，故有可比性 ......
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