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编号:13658506
132例急性脑出血患者的护理观察
http://www.100md.com 2014年11月1日 《医药与保健》 201411
     【摘 要】 目的 观察132例急性脑出血病患的临床护理效果。方法 选取2011年2月到2013年2月在我院进行急性脑出血治疗的病患132人,按照病患意愿将其分成护理组与对照组,护理组中100人,对照组中32人,为两组病患提供相同治疗方式,护理组中的病患使用综合护理,对照组中的病患使用常规护理,回顾分析两组病患的护理效果和临床资料。结果 护理组中病患的总成功率为88%,明显比对照组高,P<0.05,具有统计学差异意义。结论 护理急性脑出血病患时,科学、有效的护理方式能提高病症治愈率,同时对病患今后的生活质量意义十分重大,在临床护理中值得推广。

    【关键词】 急性脑出血;临床护理;效果;观察

    【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 Ad

    急性脑出血指的是因为颅脑外伤、高血压等多种原因导致脑血管受损产生出血。在临床治疗中发现,急性脑出血通常会使病患脑组织形成血肿,出现占位效应与继发性神经功能受损等不良症状。有关数据资料显示,由急性脑损伤引发的残疾率为80%,死亡率为60%,这对病患的生命健康造成严重威胁,同时病患还会产生严重的心理负担。面对以上情况,临床护理服务人员应加强对病患病情的观察,使用有效护理措施,尽量减少因脑出血引发的死亡与伤残。通过本次研究表明,急性脑出血病患不仅需要良好的治疗,同时还需要科学的护理,文章对这些病患的护理措施以及临床资料进行回顾分析,报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年2月到2013年2月在我院进行急性脑出血治疗的病患132人,按照病患意愿将其分成护理组与对照组,护理组100例病患中,男性72人,女性28人;年龄最小为48岁,最大为82岁,平均年龄为(64.8±2.4)岁。对照组32例病患中,男性22人,女性10人;年龄最小为53岁,最大为79岁,平均年龄为(63.1±3.7)岁。对比两组病患的年龄、性别、病症类型、合并症状等临床资料,P>0.05,缺少统计学差异意义,可以进行对比。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 为对照组中的病患提供常规护理。常规护理:①长时间卧床休息,严禁搬动。②急性脑出血最显著的病症是产生意识障碍,它是疗效判定与预后的重要指征,有超过80%的急性脑出血病患都患有程度不同的意识障碍,主要表现为嗜睡、昏迷、意识模糊等。③要定期翻转昏迷者并轻拍背部,清理口腔中的分泌物以及呼吸道中覆盖的面纱。
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    1.2.2 护理组 为护理组中的病患提供综合护理,综合护理主要包括以下几点:

    1.2.2.1 饮食护理 本次研究的急性脑出血病患通常伴有吞咽或是咀嚼困难,进水、进食要缓慢,避免呛咳,如有需要可以使用鼻饲,饮食主要以高纤维、高蛋白、高热量的流食为主,进食前查看胃管的位置是否正确,要多餐少吃,每次进食最多不能超过200ml,每餐间隔2小时。

    1.2.2.2 皮肤黏膜与肢体的护理 病患足踝与手腕要放在关节功能位,在关节受压部位放棉垫。急性脑出血病患常患有感觉障碍与偏瘫,因此易产生肌肉痉挛、冻伤、烫伤、褥疮等皮肤病,所以要时刻保持床褥清洁、干燥,多保暖,为病患定时提供皮肤按摩。

    1.2.2.3 心理护理 患有急性脑出血病患在心理上都会有很大负担,因此护理服务人员要按照病患具体的心理需求,有目的的为病患耐心解决心理问题,并像病患介绍一些成功案例,帮助病患树立战胜病魔的信心,解除病患后顾之忧,这样病患才能有良好的心态配合治疗。
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    1.3 护理效果判定标准 本次研究中,判定护理效果标准的判定依据为《护理学基础》。显效:病患的临床表现症状改善效果明显;有效:病患的临床表现症状有所改善;无效:以上病症没有改善,甚至有加重趋势。

    1.4 统计学分析 使用计算机统计学软件SPSS13.0对两组病患的数据信息进行统计学分析,用±代表两组病患的计量数据,用t值与X2对两组病患的计数数据进行检验,P<0.05,具有统计学差异意义。

    2 结果

    对比两组病患的临床护理效果,详情见表1,P<0.05,具有统计学差异意义。

    3 讨论

    急性脑出血指的是因为颅脑外伤、高血压等多种原因导致脑血管受损产生出血。在临床治疗中发现,急性脑出血通常会使病患脑组织形成血肿,产生继发性神经功能受损等不良症状。急性脑出血临床主要表现病症均为:恶心、呕吐、头昏、头晕、偏瘫、侧肢无力以及程度不同的无意识等症状,收缩压均在180mmHg到210mmHg之间。伴随社会经济的发展,人们的生活习惯与环境发生很大改变,急性脑出血病患发病率逐年升高,目前这种疾病只能根据病因进行对症处理。为了使病症的治疗效果得到有效提高,本次研究中我们提高了临床护理,从以上数据中可以看出,病患经过精心护理后,病情得到显著控制,并且住院时间有效减少,与护理方法有着直接关联。因此,要加强急性脑血管病患的临床护理,这对病患的后期康复有着十分重要的意义。
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    参考文献

    [1] 曲成兰.急性脑出血患者的临床护理[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2012,13(15):288-289.

    [2] 范新娟.急性脑出血患者 49 例临床护理体会[J].中国实用医,2009,22(13):206-210.

    [3] 杨慧君.急性脑出血患者的护理效果观察与分析[J].实用护理杂志, 2011,17(12):161-163.

    [4] 崔炎.急性脑出血患者ICU室罹患院内获得性肺炎的危险因素分析[J].山东大学,2010,18(16):131-133., 百拇医药(聂洪艳)