1157例高度近视眼致残原因分析
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我中心在因视力残疾施行劳动能力鉴定及防盲调查过程中发现，盲和低视力分两类，一是可治盲，主要是老年性白内障引起的。近10年来在白内障复明方面作了大量工作，使本市的盲患率显著下降。二不可治盲，这种永久性盲缺少有效的防治方法。本组病例多为成年后致残的现职人员，学习与工作力弱，难以适应现代社会快节奏，是更加需要关怀的特殊群体，致残的主要原因是高度近视眼合并各种并发症，主要有黄斑病变、视网膜脱离、并发性白内障、青光眼、视神经蒌缩等。所以做好高度近视眼的防治工作、对防盲工作深人发展有重要意义。
1 资料与方法
1.1 观察对象
自2005年1月～12月，我们对本市部分因视力残疾施行劳动能力鉴定的1 546例2 798眼进行检查，其中高度近视眼1 157例2 284眼。被检者自觉视力差，患有不同程度的眼疾，影响正常的生活与工作，文化程度多为初中或更低，经济状况处于中低水平，有的生活在贫困线下，其中男性814例，占73.35%，女性 343例，占26.65%，性别比为 2.37∶1；除个别外，年龄多集中在中年人，男≥45岁者占男性92.38%，女≥40岁者占女性97.84%，男性平均年龄为50.42岁，女性平均年龄为45.14岁。
1.2 检查方法
材料审报、安排检查工作由上海市劳动局和上海市社会保障局专职人员负责，病人由单位负责人或家属护送至我中心，眼科检查由中心3名主治医生以上职称医师完成。眼部检查包括：验光矫正视力、眼压、眼前节检查(结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等)。眼底检查采用前置镜与直接眼底镜散瞳检查，部分病人采用电生理、视野等检查。资料统计以患者最主要视残眼病进行统计，2种以上眼病不进行累加统计。
1.3 诊断及评残标准
参照我国1990年制定的视力残疾与脱盲、脱残的视力标准，Ⅰ级盲：好眼最佳视力(包括矫正视力)<0.02，或视野半径<5度；Ⅱ级盲：好眼最佳矫正视力<0.05～0.02，或视野半径<10度，Ⅰ级低视力：好眼最佳矫正视力<0.1～0.05，Ⅱ级低视力<0.3～0.1。脱盲：手术后最佳矫正视力为0.05或以上者，脱残：手术后最佳矫正视力为0.3或以上者。同时根据上海市劳动和社会保障局、上海市卫生局于2001年1月8日颁布的《上海市因病、非因工负伤丧失劳动能力程度鉴定标准(修定本)》分3等 ......
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