围手术期心理干预288例效果分析
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手术病人大多对麻醉、手术有关问题认知能力较差，往往处于焦虑、抑郁负性心理状态，以致术前产生焦虑性高血压、心率和行为异常，影响医护人员围手术期的准备、处理和病人术后康复。心理干预在临床工作中应用已越来越引起人们的重视。围手术期的心理护理，可以消除手术病人不良心理刺激，协调机体功能，调动病人主观能动性，提高病人应激能力，促使病人与医护人员密切配合，顺利渡过手术期[1]。为了摸索出一套适合本院手术病人的心理干预方法，我们制定了一套心理干预措施，对288例手术病人进行观察，收到了预期效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2007年11月—2008年11月，在本院择期手术或急症手术病人288例，其中男183例，女105例，年龄为15~68岁。将这些病例随即分成对照组、实验组，每组各144例。对实验组进行心理干预，然后根据干预效果评分比较两组的实际效果。
1.2 方法
1.2.1 心理干预效果评分 评分内容包括9项，根据病人在心理干预后的状况，每项分为0分、1分、2分3个等级，每人每项只能选择1个评分标准。总分0～6分为不满意，7～11分为较满意，12～18分为满意。评估时间从病人进入手术室开始至术后72 h，逐项进行评分，累计病人总得分。评分项目及赋值见表1。
1.2.2 干预手段
① 术前干预：针对每个病人不同性别、性格特点、生活和社会经历、文化层次、所患疾病种类及严重程度，因人而已有针对性地对病人及家属进行开导和解释工作。
临床医师以适当方式告知病人实施手术的必要性、手术方法和术中、术后可能出现的不良反应及处理措施。麻醉师介绍麻醉方法和麻醉手术过程中的感受 ......
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