胃癌为我国常见恶性肿瘤。近年来，我国老龄人口不断增多，胃癌患者手术逐年增加。高龄胃癌患者各脏器代偿功能减退，对手术的耐受性差，且常合并肺部疾病、心血管疾病、糖尿病等常见疾病，术后并发症及手术病死率较高，为此高龄胃癌患者的围手术期护理应引起足够重视。我院普外科2005年4月—2008年6月收治高龄胃癌患者256例，我们根据高龄病人的生理、心理特点，做好围手术期护理，现将护理情况报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    256例中男192例，女64例，年龄65～86岁，平均69岁。所有病例均经病理确诊。术前伴有慢性肺病48例，高血压病51例，冠心病15例，糖尿病43例，其中36例同时伴有2种或2种以上合并症。

    1.2 手术方式

    本组病例均行气管插管全麻手术，其中远端胃癌根治术129例；近端胃癌根治术32例；根治性全胃切除92例；姑息性切除3例。

    1.3 术后并发症

    术后发生并发症31例，其中心律失常5例，肺部感染11例，切口感染、裂开6例，胃排空障碍2例，肠梗阻3例，吻合口瘘2例，十二指肠瘘1例，腹腔感染1例。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 患者入院时，家属一般都要求医务人员对患者隐瞒真实病情，待手术完成后择机告知患者。我们积极主动向患者家属了解其心理状况 ......