上海市虹口区妇女高危型人乳头瘤病毒感染及宫颈癌前病变情况分析(2)
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表4 各级宫颈病变者HPV感染状况
病理诊断检测例数HPV阳性例数HPV感染率(%)
正常1952110.8
CIN I16425.0
CIN II10880.0
CIN III11100.0
合计2223415.3
2.4 HPV感染与宫颈病变危险性分析
HPV感染的比值比(OR)在子宫颈癌前病变中为7.7,在低度病变和高度病变中分别为2.8和37.3(表5)。
表5 HPV感染与宫颈病变危险性分析
病理诊断HPV阳性例数阴性例数OR值
正常211741.0
CIN I4122.8
≥CIN II9237.3
2.5 HPV感染、子宫颈病变与年龄
将病理检查的222人分为≤40岁和>40岁两组进行比较,≤40岁组HPV-DNA的检出率为16.3%,40岁以上组HPV-DNA的检出率为15.1%,两组人群HPV检出率差异无统计学意义(表6)。
表6 不同年龄组HPV感染情况
HPV检测≤40岁>40岁合计
阳性72734
阴性36152188
合计43179222
≤40岁组子宫颈癌前病变5人,癌前病变的患病率为11.6%;40岁以上组宫颈癌前病变22人,癌前病变的患病率为12.3%,两组人群宫颈癌前病变患病率差异无统计学意义(表7)。
表7 不同年龄组宫颈癌前病变情况
病理结果≤40岁>40岁合计
CIN I11516
CIN II3710
CIN III101
合计52227
3 讨论
近年来,国内外学者进行了大量研究,确认高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的发生密切相关,这些高危型HPV的型别包括16,18,33,35,39,45,51,52,56,58,68等。有研究表明\,在99.7%的子宫颈癌患者中可以发现HPV感染。国内流行病学研究显示\,HPV感染在子宫颈上皮内高度病变(CIN II及以上)和低度病变(CIN I)中危险度比值比(OR)为26 ......
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